得了妊娠糖尿病怎么辦
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妊娠糖尿病可通過調(diào)整飲食、適量運(yùn)動、血糖監(jiān)測、胰島素治療、定期產(chǎn)檢等方式控制。妊娠糖尿病通常由胰島素抵抗增加、胎盤激素分泌異常、遺傳因素、肥胖、年齡過大等原因引起。
1、調(diào)整飲食
妊娠糖尿病患者需控制碳水化合物攝入量，選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米等，分5-6餐少量進(jìn)食。避免食用精制糖、果汁、甜點(diǎn)等高糖食物，增加蔬菜和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。飲食控制有助于穩(wěn)定血糖水平，減少胎兒生長過快的風(fēng)險。
2、適量運(yùn)動
在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適度有氧運(yùn)動如散步、孕婦瑜伽等，每周3-5次，每次20-30分鐘。運(yùn)動可提高胰島素敏感性，幫助降低血糖。避免劇烈運(yùn)動或可能引起跌倒的運(yùn)動，運(yùn)動前后監(jiān)測血糖，防止低血糖發(fā)生。
3、血糖監(jiān)測
每日需進(jìn)行4-7次血糖監(jiān)測，包括空腹、餐前、餐后1-2小時血糖。通過血糖儀記錄數(shù)據(jù)，幫助醫(yī)生調(diào)整治療方案。血糖控制目標(biāo)通常為空腹血糖低于5.3mmol/L，餐后1小時血糖低于7.8mmol/L，餐后2小時血糖低于6.7mmol/L。
4、胰島素治療
當(dāng)飲食和運(yùn)動無法控制血糖時，醫(yī)生可能建議使用胰島素。常用胰島素包括門冬胰島素注射液、地特胰島素注射液等。胰島素不會通過胎盤影響胎兒，是妊娠期最安全的降糖藥物。需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量，避免低血糖。
5、定期產(chǎn)檢
增加產(chǎn)檢頻率，通常每1-2周一次。通過超聲檢查監(jiān)測胎兒生長發(fā)育情況，評估羊水量。定期進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)，必要時進(jìn)行胎兒生物物理評分。妊娠32周后需密切監(jiān)測，預(yù)防妊娠高血壓等并發(fā)癥。
妊娠糖尿病患者產(chǎn)后6-12周需復(fù)查糖耐量試驗(yàn)，評估血糖恢復(fù)情況。哺乳期仍需注意飲食均衡，保持適度運(yùn)動。建議產(chǎn)后每年檢測血糖，妊娠糖尿病女性未來患2型糖尿病概率較高。保持健康生活方式，控制體重，有助于降低糖尿病發(fā)生風(fēng)險。家屬應(yīng)給予心理支持，幫助孕婦保持良好心態(tài)，共同面對妊娠期特殊狀況。
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得了孕期糖尿病怎么辦
孕期糖尿病可通過飲食調(diào)整、適量運(yùn)動、血糖監(jiān)測、藥物治療、定期產(chǎn)檢等方式干預(yù)。孕期糖尿病通常由激素變化、遺傳因素、體重超標(biāo)、年齡因素、多囊卵巢綜合征等原因引起。
妊娠糖尿病對胎兒有什么危害
妊娠糖尿病可能導(dǎo)致胎兒生長過度、出生后低血糖、呼吸窘迫綜合征、新生兒黃疸以及遠(yuǎn)期代謝異常等問題。妊娠糖尿病對胎兒的影響主要有巨大兒、新生兒低血糖、胎兒宮內(nèi)窘迫、先天性畸形、兒童期肥胖等。
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如何確診是妊娠期糖尿病
妊娠期糖尿病的診斷主要是做OGTT實(shí)驗(yàn)，也就稱之為糖耐量實(shí)驗(yàn)來進(jìn)行確診。只要糖耐量的任何一項超過診斷標(biāo)準(zhǔn)，就可以確診為妊娠期糖尿病。75g口服葡萄糖耐量試驗(yàn)（OGTT）此項檢查在妊娠24~28周期間實(shí)施，從檢查前一晚12點(diǎn)以后維持完全禁食水狀態(tài)，第二天按約定時間去醫(yī)院。在空腹?fàn)顟B(tài)下采取血液樣本，然將75g葡萄糖粉溶于300ml水中，5分鐘內(nèi)服下，分別在1小時，2小時后抽取靜脈血測量血糖。血糖的正常范圍是空腹血糖為5.1mmol/L以下，1小時血糖為10mmol/L以下，2小時血糖為8.5mmol/L以下。檢查結(jié)果若血糖比正常范圍高時，則確診妊娠期糖尿病。
妊娠期糖尿病對胎兒的危害有哪些
妊娠期糖尿病對胎兒的危害主要包括：導(dǎo)致巨大兒、胎兒畸形、流產(chǎn)和早產(chǎn)、胎兒生長受限、胎兒窘迫、胎死宮內(nèi)等。妊娠期糖尿病對母兒的影響極大，如果孕期血糖控制不好，對胎兒的危害主要包括以下幾方面：1.巨大胎兒：由于媽媽患糖尿病，如果血糖控制不理想，孕婦血糖高過高，胎兒長期處于母體高血糖所致的髙胰島素血癥環(huán)境中，促進(jìn)蛋白、脂肪合成和抑制脂解作用，導(dǎo)致軀體過度發(fā)育。2.胎兒畸形：未控制孕前糖尿病孕婦，嚴(yán)重畸形發(fā)生率為正常妊娠的7～10倍，與受孕后最初數(shù)周高血糖水平密切相關(guān)。3.流產(chǎn)和早產(chǎn)：妊娠早期血糖高可使胚胎發(fā)育異常，最終導(dǎo)致胚胎死亡而流產(chǎn)。合并羊水過多易發(fā)生早產(chǎn)，并發(fā)妊娠期高血壓疾病、胎兒窘迫等并發(fā)癥時，常需提前終止妊娠。4.胎兒生長受限：妊娠早期高血糖有抑制胚胎發(fā)育的作用，導(dǎo)致胚胎發(fā)育落后。5.胎兒窘迫和胎死宮內(nèi)：可由妊娠中晚期發(fā)生的糖尿病酮癥酸中毒所致。
如何預(yù)防妊娠糖尿病
如果在生第一個孩子的時候就有妊娠期糖尿病，那么第二個孩子在生育之前一定要來看醫(yī)生做孕前的檢查，或者家族史里面有糖尿病的高發(fā)傾向也最好在孕前來進(jìn)行血糖的監(jiān)測。因?yàn)樵谠星敖ㄗh要控制好血糖水平，如果沒有這方面的高危因素，就建議一定要聽從醫(yī)生的建議，恰當(dāng)?shù)脑兄軄磉M(jìn)行糖尿病的篩查。因?yàn)樽鎏悄虿〉暮Y查也很麻煩，要抽三次血喝一杯糖水，很多的孕婦很抵觸。建議一定要按醫(yī)生的指導(dǎo)，比如建議8點(diǎn)半，9點(diǎn)之前來，就不要11點(diǎn)才來，有很多準(zhǔn)媽媽11點(diǎn)才來，因?yàn)樗瘧杏X，那樣檢查的值就不準(zhǔn)。如果發(fā)現(xiàn)了妊娠期糖尿病，就一定要按照醫(yī)生的建議去營養(yǎng)門診就醫(yī)，了解自己的食譜和運(yùn)動，該增加運(yùn)動就一定要好好的運(yùn)動，重視對這個疾病的認(rèn)識。因?yàn)榭赡苣阍谡麄€孕期的一個大吃大喝甚至有些孕婦，在整個孕期的飲食結(jié)構(gòu)非常的異常，生活非常不規(guī)律。比如說一天只吃兩頓飯，睡懶覺，甚至過度的飲食，一天吃10串、20串的羊肉串，一頓吃四斤桃子，吃大半個西瓜。這種過度的高熱量飲食，都是導(dǎo)致妊娠期糖代謝異常的一種表現(xiàn)。所以不建議孕婦在這個時期，采用那種錯誤的理念，一個人吃兩個人的飯，這樣使體重控制在一個合理的范圍之內(nèi)。所以現(xiàn)在管的更細(xì)，就是根據(jù)你的體重指數(shù)不同，要控制每次孕檢期間的體重增長情況，這樣就是避免了巨大胎兒，避免了糖尿病發(fā)生。所以確確實(shí)實(shí)我們見過這樣，就是過度飲食，減少了運(yùn)動發(fā)生的妊娠期糖尿病，這樣還是比較多的。
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妊娠糖尿病跟什么有關(guān)
容易患妊娠期糖尿病的人群主要有以下幾種：第一，父母雙親有糖尿病，尤其是父系有糖尿病，子代發(fā)生糖尿病的風(fēng)險比較大；第二，肥胖的病人，攝入較多高熱量的食物，比如含糖量很高的飲料、油炸食物、奶油蛋糕、巧克力、甜品等，易患妊娠糖尿?。坏谌?，運(yùn)動量較少的人群，隨著社會的進(jìn)步，各類交通方式的出現(xiàn)使人類生活方式也發(fā)生改變，不再步行，而采用乘車、乘電梯等方式，運(yùn)動量有所減少；第四，吸煙、飲酒等不良生活習(xí)慣可增加患病風(fēng)險；第五，精神壓力過大者，易患妊娠糖尿??；第六，既往有高血壓、血脂異常者。
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妊娠糖尿病需要終止妊娠嗎
如果孕婦患有妊娠糖尿病，在臨床的一般情況下，孕期管理較好，血糖水平正常，通過飲食運(yùn)動，或者必要時使用胰島素，病情得以控制，此時不建議終止妊娠。如果孕婦合并有嚴(yán)重的子癇前期，可能需要終止妊娠。若妊娠糖尿病患者出現(xiàn)其他癥狀，如前置胎盤、出血、胎膜早破等，需要提前終止妊娠。如果在孕期，妊娠糖尿病患者的血糖控制較好，沒有使用胰島素，建議在懷孕40周，也就是達(dá)到預(yù)產(chǎn)期時，再終止妊娠，如果血糖控制不好，導(dǎo)致胎兒偏大或羊水增多，建議在39周終止妊娠。
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怎么樣預(yù)防妊娠糖尿病
做好妊娠期糖尿病的預(yù)防非常重要，預(yù)防妊娠糖尿病包括：第一，如果孕婦既往有妊娠期糖尿病史或者家族史顯示有糖尿病高發(fā)傾向，建議在孕前進(jìn)行血糖監(jiān)測。如果沒有以上高危因素，需聽從醫(yī)生的建議，在恰當(dāng)?shù)脑兄苓M(jìn)行糖尿病篩查。第二，如果發(fā)現(xiàn)妊娠期糖尿病，一定要按照醫(yī)生的建議去營養(yǎng)門診就醫(yī)，了解適宜的食譜和運(yùn)動，維持健康而均衡的飲食，即低脂肪、低熱量、高纖維素、高蛋白的飲食結(jié)構(gòu)。第三，要保持足夠、規(guī)律的作息時間，降低壓力，同時盡量減少生活中的壓力事件，以預(yù)防妊娠糖尿病。
妊娠糖尿病是如何引起的
引起妊娠糖尿病主要的原因就是胰島素分泌不足，因?yàn)閼言幸院笥捎谔ケP器官的形成，這些大量的激素比如說雌激素，孕激素還有泌乳素等，它分泌大量的激素，所有這些激素都和胰島素有對抗作用，所以當(dāng)胎盤形成了以后，出現(xiàn)了胰島素相對不足，導(dǎo)致妊娠糖尿病.
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孕婦血糖高吃什么
孕婦血糖高，首先必須低脂低鹽，少量多餐；其次需要讓消化系統(tǒng)充分休息；不要讓血糖大起大落；吃一些升糖指數(shù)較低的食物，還要補(bǔ)充能量。妊娠糖尿病包括兩方面，一個是懷孕后得糖尿病，還有一個是本身糖尿病患者懷孕。妊娠期飲食要低鹽低脂，可以少量多餐。第一給予消化系統(tǒng)足夠的休息；第二可以使你的血糖不至于大起大落；第三要吃一些升糖指數(shù)較低的食物；第四需要一些能量的補(bǔ)充。
妊娠期糖尿病多喝水怎么樣
妊娠期糖尿病發(fā)病率至少在15%左右。糖尿病常有口渴、喝水多的表現(xiàn)，認(rèn)為應(yīng)該控制喝水，其實(shí)這是錯誤的理解。得了糖尿病后，不主張過度喝水。因?yàn)樵衅谠袐D的體重是必須要增加的，喝水不主張過度的喝水，正常喝水就可以。
妊娠期糖尿病有必要提前生嗎
一旦診斷妊娠期糖尿病，需要嚴(yán)格控制血糖。需要分餐，少吃甜食，多吃粗糧，飯后活動。如血糖達(dá)到了醫(yī)生的要求，到了預(yù)產(chǎn)期沒有臨產(chǎn)，醫(yī)生通過打催產(chǎn)素或其它段終止妊娠。但是中間血糖控制得不好，或者在糖尿病的基礎(chǔ)上又出現(xiàn)高血壓，可能隨時需要終止妊娠。
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