造成便秘的疾病主要有腸易激綜合征、甲狀腺功能減退、糖尿病、帕金森病、結直腸腫瘤等。便秘可能與胃腸動力不足、內分泌紊亂、神經系統(tǒng)病變、腸道結構異常等因素有關，通常表現為排便困難、糞便干硬、排便次數減少等癥狀。

1、腸易激綜合征

腸易激綜合征是一種功能性胃腸病，可能與內臟高敏感性、胃腸動力異常等因素有關，通常表現為腹痛、腹脹與便秘交替出現?；颊呖勺襻t(yī)囑使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、莫沙必利片等藥物改善癥狀，同時需避免焦慮情緒刺激。

2、甲狀腺功能減退

甲狀腺激素分泌不足會導致胃腸蠕動減慢，引發(fā)頑固性便秘，常伴隨怕冷、乏力、體重增加等癥狀?；颊咝栝L期服用左甲狀腺素鈉片替代治療，定期監(jiān)測甲狀腺功能，日?？蛇m量增加膳食纖維攝入。

3、糖尿病

長期高血糖可損傷自主神經功能，導致糖尿病性胃腸輕癱，表現為餐后腹脹、慢性便秘。需嚴格控糖并使用甲鈷胺片、伊托必利片等藥物改善神經功能，血糖穩(wěn)定后便秘癥狀可能緩解。

4、帕金森病

中樞神經系統(tǒng)退行性病變會影響腸道神經調控，約60%患者出現排便障礙。除抗帕金森病藥物如多巴絲肼片外，可聯合使用普蘆卡必利片促進腸蠕動，同時進行腹部按摩輔助排便。

5、結直腸腫瘤

腫瘤機械性阻塞或浸潤腸壁可導致進行性便秘，可能伴隨便血、消瘦等癥狀。需通過腸鏡明確診斷，早期可行腹腔鏡腫瘤切除術，晚期需結合放化療。40歲以上人群出現新發(fā)便秘應警惕腫瘤可能。

長期便秘患者需每日飲水超過1500毫升，增加西藍花、燕麥等富含膳食纖維的食物攝入，養(yǎng)成定時排便習慣。若調整生活方式無效或伴隨體重下降、便血等報警癥狀，應及時進行腸鏡、甲狀腺功能等檢查。老年人及慢性病患者使用通便藥物前應咨詢醫(yī)生，避免濫用刺激性瀉藥導致腸道黑變病。