精神分裂癥檢查主要有神經(jīng)系統(tǒng)檢查、精神檢查、輔助檢查、心理測評等。一、一般體檢神經(jīng)系統(tǒng)檢查，如觀察意識、體溫、脈搏、血壓、呼吸等；有沒有嚴(yán)重感染、嚴(yán)重軀體疾病、顱腦外傷病史等。重點(diǎn)做神經(jīng)系統(tǒng)相關(guān)檢查，排除有沒有腦部病變。一般來講，腦CT和腦核磁可以做，尤其是老年精神分裂癥患者；二、精神檢查由精神科醫(yī)生來做，主要跟患者進(jìn)行交流，觀察患者外表、行為、言談、思維、情緒狀態(tài)，患者感知、認(rèn)知功能，情感活動、自制力、行為等。若患者不合作，要觀察其外貌、言語、表情、動作、行為等進(jìn)行檢查；三、輔助檢查，如血常規(guī)、血生化、甲狀腺激素、性激素、腦電圖等；四、心理測評，如癥狀自評量表、人格測評量表、明尼蘇達(dá)多相人格測評、汪衛(wèi)東教授研發(fā)的憶溯性人格量表等。以上測評對了解患者癥狀、做出精準(zhǔn)地診斷，是非常有必要且有輔助價(jià)值的。

精神分裂癥是一種重型的精神病。在臨床上只要是確診為精神分裂癥就應(yīng)該抓緊時(shí)間積極干預(yù)，尤其是進(jìn)行藥物干預(yù)。精神分裂癥的表現(xiàn)是不一樣的。有的患者表現(xiàn)以明顯的外顯行為為主，有暴力，攻擊他人，甚至危害他人，危害社會的行為。我們老百姓就認(rèn)為這個患者病情很重，有的患者可能沒有這些危害行為，老百姓就認(rèn)為他是輕微的，所以輕微的精神分裂癥是這么來的。其實(shí)在臨床上沒有輕微精神分裂癥和嚴(yán)重的精神分裂癥之分，只要得了精神分裂癥都應(yīng)該積極干預(yù)。那些所謂的老百姓認(rèn)為的輕微的精神分裂癥，他也不主動攻擊他人，也沒有危害社會的行為，但是他會表現(xiàn)為生活懶散，不講個人衛(wèi)生，他的工作能力，學(xué)習(xí)能力，社會交往能力，這些社會功能都下降，也就是雖然四肢是完好的，但是他不能正常的工作，不能正常的交往，甚至個人生活質(zhì)量也明顯下降。

精神分裂前兆會出現(xiàn)情緒不正常，出現(xiàn)怪異行為，食欲下降等癥狀。精神分裂癥是一種緩慢起病、比較常見的心理疾病，不是一下就得病的，急性得病的精神分裂癥，還是比較少見的。大部分患者都有一些發(fā)病征兆比如；一，出現(xiàn)言語、思維上的異常。比如患者說話令人費(fèi)解、莫名其妙。比如患者會別人說有人在監(jiān)視他，然而這并不是真實(shí)的事情。這些言語、思維上的離奇，往往預(yù)示著患者可能出現(xiàn)了幻聽，妄想這些精神病性癥狀。二，患者出現(xiàn)了情緒改變，比如容易生氣，容易發(fā)脾氣，或者部分患者特別容易出現(xiàn)緊張、驚恐，甚至沖動等情感異常。三，患者可能會出現(xiàn)一些行為異常。比如患者本來是一個特別愛活動的人，但是現(xiàn)在經(jīng)常躺著不動，或者出現(xiàn)怪異行為。四，患者還會出現(xiàn)一些軀體化表現(xiàn)，比如食欲下降、失眠、早醒、乏力，活動明顯減少。五，認(rèn)知方面的改變，比如患者注意力容易渙散、學(xué)習(xí)能力明顯下降、記不住東西，這是一些先兆表現(xiàn)。其中比較重要和典型的先兆表現(xiàn)是言語和行為上的異常以及情感上的異常。當(dāng)患者出現(xiàn)這些異常行為的時(shí)候，家屬應(yīng)該考慮到有可能疑似精神分裂癥，家屬要及時(shí)來門診就診和治療。

當(dāng)一個人患了精神分裂癥以后，患者和家屬最關(guān)心的問題就是，我能治好嗎，我可以停藥嗎。在這里我給大家說，精神分裂癥能治愈。精神分裂癥患者經(jīng)過系統(tǒng)規(guī)范的藥物治療、心理治療和康復(fù)治療之后，治療效果較好。尤其是發(fā)病比較急，病程比較短，并且性格外向開朗、家庭支持好、經(jīng)濟(jì)條件好、受教育程度高、沒有陽性家族史的患者，往往治療的預(yù)后效果好。決定精神分裂癥能否治愈的關(guān)鍵因素之一是規(guī)范系統(tǒng)、足量足療程、單一治療的藥物治療，必要時(shí)進(jìn)行聯(lián)合治療。治愈之后患者不可以隨意停藥，尤其不能隨意地過早停藥。臨床研究和經(jīng)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，如果患者不聽從醫(yī)囑，隨意地過早、過快地停藥，極其容易造成精神分裂癥復(fù)發(fā)?？梢哉J(rèn)為規(guī)范、系統(tǒng)、長期的藥物治療，對于精神分裂癥的治愈非常重要。如果患者確診了精神分裂癥，還是長期服藥為宜，至少服用3到5年。3到5年期間的服藥劑量，可以和醫(yī)生商量。一般維持期的劑量要少于治療期。3到5年之后，建議和醫(yī)生溝通具體的治療方案。如果停藥，建議慢慢減量，宜慢不宜快。總體而言，精神分裂癥可以治愈，其中長期規(guī)范系統(tǒng)的藥物治療特別關(guān)鍵、特別重要，勿隨意停藥、隨意減量。因?yàn)檫@樣做的結(jié)果，真的可能是會讓我們千辛萬苦得到的痊愈的療效失去，導(dǎo)致病情的復(fù)發(fā)。

精神分裂癥患者有2/3的病人需要長期服藥，且不能停藥。因?yàn)橛?/3的病人經(jīng)過系統(tǒng)的藥物治療、心理治療可以恢復(fù)正常，不需要長期治療；有1/3的病人可能需要長期的服藥并且可能病情會反復(fù)；還有1/3的精神分裂癥的病人是不好治的。