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脊髓損傷有哪些后遺癥

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脊髓損傷治療不及時或治療方法不當(dāng),引發(fā)直立性低血壓、自主神經(jīng)反射異常、深靜脈血栓、癱瘓、褥瘡這些后遺癥,患者生活無法自理,可能有致死風(fēng)險。

1、直立性低血壓:若出現(xiàn)高位脊髓損傷,可出現(xiàn)直立性低血壓后遺癥,伴頭暈、視物不清、神智喪失等表現(xiàn)。

2、自主神經(jīng)反射異常:脊髓損傷引起自主神經(jīng)反射異常,常突然出現(xiàn)頭痛、出汗多、憋氣、皮膚潮紅、心律失常、血壓升高等異常表現(xiàn)。

3、深靜脈血栓:脊髓損傷后,可能引起深靜脈血栓后遺癥。不及時治療,可能引發(fā)肺栓塞,死亡率高達(dá)9%~50%。

4、癱瘓:患病后損傷平面支配肌肉會萎縮,功能缺失,嚴(yán)重時出現(xiàn)截癱或四肢癱瘓等,生活無法自理。

5、褥瘡:患者癱瘓后只能臥床,若護(hù)理不當(dāng),可能出現(xiàn)褥瘡。褥瘡感染時,可引發(fā)敗血癥,有致死風(fēng)險。

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脊髓損傷可能是外傷、感染、發(fā)育不良等引起的。具體分析如下:
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脊髓損傷的病人如何鍛煉
脊髓損傷的病人首先要在床上學(xué)會翻身動作,避免長期一個姿勢導(dǎo)致背部產(chǎn)生褥瘡,對皮膚造成傷害同時對脊髓損傷的恢復(fù)造成影響,同時這類病人還需要積極進(jìn)行被動活動鍛煉,預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬以及肌肉萎縮。其次,脊髓損傷的病人還需要進(jìn)行做衛(wèi)生動作提高腰部力量,在病人四肢基本正?;蚪咏r進(jìn)行雙側(cè)關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)著地鍛煉練習(xí)病人的支撐能力。最后脊髓損傷的病人還需要練習(xí)坐位平衡訓(xùn)練,提高患者的生活自理能力,從而提高患者的生活質(zhì)量。需要提醒的是,這類病人除了需要進(jìn)行鍛煉之外,在飲食上還需要多吃容易消化的食物,不吃過于油膩的食物,避免引起便秘。
語音時長 01:10

2021-01-26

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脊髓硬化癥臨床表現(xiàn)
脊髓硬化癥比較常見的臨床表現(xiàn)就是感覺異常,主要表現(xiàn)為肢體或者是軀干部位有針刺麻木感。脊髓硬化癥還會引起一些眼部癥狀,比如說單眼視力下降。部分脊髓硬化癥的患者還會出現(xiàn)共濟(jì)失調(diào)以及發(fā)作性癥狀,甚至還會出現(xiàn)一些精神癥狀。
脊髓變性磁共振表現(xiàn)
不同類型的脊髓變性,磁共振表現(xiàn)不同。磁共振檢查急性脊髓炎會發(fā)現(xiàn)有線狀、片狀不規(guī)則強(qiáng)化;脊髓多發(fā)性硬化會有多發(fā)病灶,條狀、片狀不規(guī)則強(qiáng)化;視神經(jīng)脊髓炎會有橫貫性脊髓損害;脊髓梗死會有貓頭鷹眼征,不強(qiáng)化;脊髓亞急性聯(lián)合變性會有反兔耳征。
脊髓損傷的危害有哪些
脊髓損傷危害之一是導(dǎo)致身體殘疾,嚴(yán)重影響正常生活起居。脊髓損傷可能引起呼吸功能障礙,給患者帶來巨大心理壓力。
脊髓損傷康復(fù)治療方法
脊髓損傷的患者有很多的康復(fù)方法,不同的患者采取的康復(fù)方法不同,概括起來可以有以下幾點:第一,物理治療,包括激勵訓(xùn)練、平衡和協(xié)調(diào)能力訓(xùn)練、站立訓(xùn)練和步行訓(xùn)練。第二,作業(yè)治療,包括日常生活活動能力訓(xùn)練、娛樂和工作訓(xùn)練等。第三,物理因子治療,包括低頻、中頻、高頻、超短波、超聲波的治療。第四,矯形器的治療,包括上肢矯形器、軀干矯形器和下肢矯形器。第五,中國傳統(tǒng)的康復(fù)治療方法,包括針灸、推拿。第六,心理治療。針對并發(fā)癥也有一定的處理措施:對壓瘡可進(jìn)行減壓護(hù)理、創(chuàng)面處理、物理因子治療、營養(yǎng)支持治療;針對疼痛可以給予藥物封閉、物理因子治療、心理疏導(dǎo);針對痙攣可以祛除誘因、口服藥物、神經(jīng)阻滯、牽張訓(xùn)練等。
語音時長 01:30

2020-03-10

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脊髓損傷是什么
脊髓損傷是一種很嚴(yán)重的損傷,也是一種很嚴(yán)重的疾患。脊髓損傷主要是因為直接性或間接性的外力對脊髓造成的損傷。直接性的損傷主要是由于暴力或者外力直接作用于椎骨,而椎骨作用于脊髓導(dǎo)致的脊髓損傷。間接作用是指暴力或者外力作用于離脊髓比較遠(yuǎn)側(cè)的部位,通過骨傳導(dǎo)的作用從而造成了脊髓的損傷。脊髓損傷目前是一種很嚴(yán)重的損傷,它可能會造成患者癱瘓,有些癥狀嚴(yán)重的,不僅對自己是一種嚴(yán)重?fù)p害,對社會也是一種嚴(yán)重?fù)p害,對患者的心理和身體也會造成極嚴(yán)重的損害。因此,對于脊髓損傷的治療,促進(jìn)患者的康復(fù)都是非常重要的。
語音時長 01:16

2020-02-21

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脊髓損傷可以恢復(fù)嗎
脊髓損傷是一種很嚴(yán)重的損傷,恢復(fù)通常來講比較困難。有一種部分性的脊髓損傷,也就是不完全性的脊髓損傷,在這種情況下,患者可能會有所恢復(fù)。在一定條件、一定時間內(nèi)患者可能就恢復(fù)到基本接近于正常。還有一種情況下,稱為完全性的脊髓損傷,這樣的脊髓損傷目前大部分是不能恢復(fù)的,少部分可能會有所恢復(fù),這也是目前要進(jìn)一步研究的方向。脊髓損傷的恢復(fù)主要包括恢復(fù)性的治療或者康復(fù)性的治療。治療手段有藥物治療、手術(shù)治療以及鍛煉等,經(jīng)過一段時間的鍛煉,患者可能會恢復(fù)到接近正常的水平,這也就達(dá)到認(rèn)為的理想水平,患者就可以恢復(fù)自己的正常生活,這也就起到醫(yī)生幫助患者恢復(fù)的作用。
語音時長 02:13

2020-02-21

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01:59
脊髓損傷的癥狀
脊髓損傷的癥狀包括:運(yùn)動功能障礙、感覺功能障礙、呼吸功能障礙、二便功能障礙、自主神經(jīng)功能的紊亂、反射活動的異常、心理精神障礙等其他癥狀。脊髓損傷的患者,后期可能出現(xiàn)褥瘡、二便失禁、泌尿系統(tǒng)感染、墜積性肺炎等一系列的并發(fā)癥,需要積極防治。脊髓損傷的癥狀較多,包括運(yùn)動功能障礙,主要是指肢體肌肉力量的減弱或者是消失;感覺功能障礙可以分為深感覺、淺感覺以及本體感覺功能的減退或者是消失;呼吸功能障礙主要是指呼吸肌麻痹或無力,導(dǎo)致患者的排痰功能出現(xiàn)問題;二便功能障礙主要是指尿失禁或尿潴留、大便失禁或者是便秘等;以及患者還可能出現(xiàn)自主神經(jīng)功能的紊亂、反射活動的異常、心理精神障礙等其他癥狀。
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脊髓損傷能恢復(fù)嗎
脊髓損傷屬于D級或E級的患者,恢復(fù)幾率較大,而A級的患者恢復(fù)的幾率比較小。脊髓損傷根據(jù)患者的損傷程度,可以分為以下兩類:一、不完全性的脊髓損傷,通過臨床治療和臨床康復(fù)訓(xùn)練,可以逐漸的接近正常;二、完全性的脊髓損傷,在目前的醫(yī)療技術(shù)水平下還不能完全恢復(fù),但可以通過康復(fù)治療,使其能夠完成生活自理能力,讓患者重新回歸家庭、回歸社會。臨床上脊髓損傷按照美國脊髓損傷協(xié)會的標(biāo)準(zhǔn),又稱ASIA評定法,可以分為A、B、C、D、E級五級,其中A級的情況最嚴(yán)重,而E級的情況最輕。
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脊髓損傷的并發(fā)癥有哪些
脊髓損傷的并發(fā)癥包括壓瘡、感染、肌張力增高、骨質(zhì)疏松、肌肉萎縮、跟腱攣縮等。脊髓損傷的并發(fā)癥多種多樣,根據(jù)患者的不同病程,出現(xiàn)并發(fā)癥也不盡相同。在臨床上,脊髓損傷后的幾種常見嚴(yán)重并發(fā)癥,主要發(fā)生在長期臥床的患者,例如壓瘡,主要發(fā)生在患者骨骼凸起的部位,如骶尾部,足跟部等。同時由于患者長期臥床不下地活動也會出現(xiàn)感染,比如發(fā)生在肺部,可能會導(dǎo)致墜積性肺炎的發(fā)生;發(fā)生在泌尿系統(tǒng)會造成尿路感染;有的患者還會發(fā)生皮膚的感染。另外脊髓損傷的患者還可能并發(fā)肌張力增高、骨質(zhì)疏松、肌肉萎縮、跟腱攣縮等一系列問題。
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脊髓損傷的癥狀
脊髓損傷患者會出現(xiàn)感覺、運(yùn)動和自主神經(jīng)障礙。感覺障礙主要表現(xiàn)為原發(fā)性損傷部位以下的感覺發(fā)生異常,包括痛覺、溫度覺,以及肢體綜合性的感覺等發(fā)生障礙。運(yùn)動障礙主要是損傷部位以下的運(yùn)動功能發(fā)生障礙,包括肌力、肌張力、肌肉萎縮以及其運(yùn)動方面的損害等。自主神經(jīng)功能障礙主要表現(xiàn)為自主控制性的障礙。脊髓損傷通常在剛開始時,可能會表現(xiàn)為脊髓休克狀態(tài)。脊髓休克狀態(tài)是當(dāng)脊髓受到猛烈的創(chuàng)擊或打擊時,突發(fā)出現(xiàn)一種脊髓振蕩性的休克,經(jīng)過一段時間后,脊髓的功能可能會恢復(fù)。
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脊髓損傷用什么藥
脊髓損傷患者可以應(yīng)用抗生素、破傷風(fēng)藥物、地塞米松、甲基強(qiáng)、甘露醇。脊髓損傷的患者如果有外表的皮膚裂傷,可能要用抗生素的藥物,以防止病人出現(xiàn)細(xì)菌感染。可能也會用防止破傷風(fēng)的藥物。外表用藥后,通??赡軙玫降厝姿?,這是一種保護(hù)的藥物,也是一種激素水平的藥物,甲基強(qiáng)的松龍也是激素藥物。有兩個基本作用。一、可以防止脊髓的損傷或者進(jìn)一步的損傷、水腫。二、保護(hù)脊髓功能不至于受到更大的損害和影響。另外可以使用甘露醇,作用主要是防止脊髓的水腫,減少脊髓的進(jìn)一步損害。這些藥物的目的都是為了保護(hù)脊髓不再繼續(xù)受傷害,盡量維持脊髓的功能。
脊柱裂脊髓脊膜膨出是怎么回事
脊柱裂、脊髓筋膜的膨出是一種先天性的疾病,一般是在患兒出生后,在腰骶部、頸后部,或者是背部的后正中線處,可發(fā)現(xiàn)一較軟的包塊,包塊隨著病情的發(fā)展會逐漸增大,包塊在患者哭鬧,或者是做其他動作時,張力會增加,會導(dǎo)致下肢的畸形以及二便的失禁等。另外,患者伴有頭顱增大和智力減退等癥狀,甚至?xí)?dǎo)致患兒死亡等。對于脊髓的硬脊膜膨出,凡神經(jīng)癥狀較輕,并沒有腦積水者,均建議盡早行手術(shù)治療,可進(jìn)行脊膜膨出的修補(bǔ)手術(shù)。而對于下肢癱瘓較重,同時伴有腦積水者,一般暫不手術(shù)。脊髓硬脊膜膨出,一般在出生后兩到三個月進(jìn)行手術(shù),術(shù)后需要進(jìn)行傷口周圍膠布封閉,防止局部污染。同時,術(shù)后采用俯臥位,臀部抬高。另外,術(shù)后進(jìn)行隨訪觀察等。
語音時長 02:00

2019-12-05

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