牙齦老是出血可能與牙菌斑堆積、維生素缺乏、牙齦炎、血液系統(tǒng)疾病、藥物影響等因素有關。牙齦出血通常表現(xiàn)為刷牙或進食時出血，可能伴有牙齦紅腫、疼痛等癥狀。建議及時就醫(yī)，明確病因后針對性治療。

1、牙菌斑堆積

牙菌斑長期堆積會刺激牙齦組織，導致牙齦充血腫脹，輕微摩擦即可引發(fā)出血。日常需使用巴氏刷牙法清潔牙齒，配合牙線清除鄰面菌斑，每半年進行一次專業(yè)潔治。若發(fā)展為牙周炎，需遵醫(yī)囑使用甲硝唑含漱液、鹽酸米諾環(huán)素軟膏等藥物控制感染。

2、維生素缺乏

長期維生素C攝入不足會影響膠原蛋白合成，導致牙齦毛細血管脆性增加。新鮮蔬菜水果攝入過少者可能出現(xiàn)自發(fā)性出血，伴隨傷口愈合緩慢?？赏ㄟ^增加獼猴桃、西藍花等富含維生素C的食物改善，嚴重缺乏時需補充維生素C片劑。

3、牙齦炎

細菌感染引起的牙齦炎癥會導致牙齦邊緣糜爛，觸碰易出血。常見于口腔衛(wèi)生不良人群，伴隨口臭和牙齦形態(tài)改變。需通過超聲波潔治清除牙石，配合復方氯己定含漱液抑制細菌，必要時口服阿莫西林膠囊抗感染。

4、血液系統(tǒng)疾病

白血病、血小板減少性紫癜等疾病會導致凝血功能障礙，表現(xiàn)為多部位反復出血?？赡馨橛衅つw瘀斑、鼻出血等癥狀，需通過血常規(guī)、凝血功能檢查確診。治療原發(fā)病同時可使用氨甲環(huán)酸片等止血藥物輔助控制。

5、藥物影響

長期服用阿司匹林腸溶片、華法林鈉片等抗凝藥物會抑制血小板功能，增加牙齦出血概率。通常表現(xiàn)為無痛性滲血，需監(jiān)測凝血指標調(diào)整用藥劑量。日常應選用軟毛牙刷，避免進食堅硬食物造成機械損傷。

保持口腔清潔是預防牙齦出血的基礎措施，建議每日刷牙兩次并使用牙線。選擇含氟牙膏有助于增強牙釉質(zhì)抗齲能力，飯后漱口可減少食物殘渣堆積。吸煙人群應戒煙以改善牙齦微循環(huán)，孕婦等激素變化人群需加強口腔護理。若出血持續(xù)超過一周或出血量較大，須及時到口腔科就診排查病理性因素。