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支氣管擴(kuò)張的癥狀

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支氣管擴(kuò)張的癥狀主要表現(xiàn)為慢性咳嗽、咳大量膿痰、反復(fù)咯血以及呼吸困難等。

1、慢性咳嗽

支氣管擴(kuò)張患者通常會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性慢性咳嗽,咳嗽時(shí)間較長且難以緩解。這種咳嗽多與支氣管結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致分泌物滯留有關(guān),咳嗽可能在晨起或體位改變時(shí)加重?;颊呖人詴r(shí)可能伴有痰液排出,痰液性狀可為黏液性或膿性。慢性咳嗽還可能引發(fā)胸痛、疲勞等不適癥狀。

2、大量膿痰

支氣管擴(kuò)張患者??瘸龃罅磕撔蕴狄海咳仗盗靠赡艹^數(shù)十毫升。痰液多呈黃綠色,靜置后可分層,上層為泡沫,中層為混濁黏液,下層為膿性沉淀。這種癥狀與支氣管慢性感染和炎癥反應(yīng)密切相關(guān),在急性加重期痰量會(huì)明顯增多。

3、反復(fù)咯血

約半數(shù)支氣管擴(kuò)張患者會(huì)出現(xiàn)反復(fù)咯血癥狀,從痰中帶血到大量咯血不等。這是由于擴(kuò)張的支氣管壁血管增生、扭曲,在炎癥或咳嗽等因素作用下容易破裂出血??┭可贂r(shí)表現(xiàn)為痰中帶血絲,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)大咯血,甚至危及生命。

4、呼吸困難

隨著病情進(jìn)展,患者會(huì)出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難,尤其在活動(dòng)時(shí)加重。這是由于支氣管結(jié)構(gòu)破壞導(dǎo)致通氣功能障礙,以及反復(fù)感染引起的氣道阻塞所致。呼吸困難初期僅在劇烈活動(dòng)時(shí)出現(xiàn),后期即使在靜息狀態(tài)下也可能感到氣促。

5、反復(fù)感染

支氣管擴(kuò)張患者易發(fā)生反復(fù)呼吸道感染,表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽加重、痰量增多等癥狀。這是由于支氣管清除功能受損,分泌物滯留為細(xì)菌生長提供了良好環(huán)境。常見致病菌包括流感嗜血桿菌、銅綠假單胞菌等,感染又會(huì)進(jìn)一步加重支氣管損傷。

支氣管擴(kuò)張患者應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸刺激性氣體和粉塵。適當(dāng)進(jìn)行呼吸功能鍛煉,如腹式呼吸、縮唇呼吸等有助于改善癥狀。飲食上應(yīng)保證充足營養(yǎng)攝入,多飲水有助于稀釋痰液。出現(xiàn)癥狀加重或咯血時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療和管理。

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支氣管擴(kuò)張有什么癥狀
慢性咳嗽、咳大量膿痰。一般多為陣發(fā)性,每天痰量可達(dá)數(shù)百毫升,咳痰多在體位改變時(shí),如起床及就寢時(shí)最多,痰液可呈黃色膿樣,若有厭氧菌混合感染則有臭味。收集全日痰液于玻璃瓶中,數(shù)小時(shí)后分層:上層為泡沫,下懸膿性成分,中層為混濁黏液,下層為壞死組織沉淀物。反復(fù)咯血多數(shù)患者有反復(fù)咯血,血量不等,可為痰中帶血或小量咯血,亦可表現(xiàn)為大咯血,個(gè)別患者可因大量咯血導(dǎo)致呼吸道阻塞,直接危及生命。反復(fù)肺部感染常由上呼吸道感染向下蔓延,支氣管感染加重、引流不暢時(shí),炎癥擴(kuò)展至病變。支氣管周圍的肺組織所致感染重時(shí),出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽加劇、痰量增多、胸悶、胸痛等癥狀。因擴(kuò)張的支氣管發(fā)生扭曲、變形,引流更差,常于同一肺段反復(fù)發(fā)生肺炎。由于長期反復(fù)感染,反復(fù)使用抗生素,使耐藥菌的出現(xiàn)概率明顯增高,例如耐藥性銅綠假單胞菌就比較多見,給治療帶來困難。慢性感染中毒癥狀反復(fù)繼發(fā)感染可引起全身中毒癥狀,如發(fā)熱、盜汗、食欲下降、消瘦、貧血等,兒童可影響發(fā)育。
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2020-03-20

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支氣管擴(kuò)張是怎么回事
支氣管擴(kuò)張癥,顧名思義,其名稱來源于病理解剖改變。支氣管擴(kuò)張癥的患者其影像學(xué)表現(xiàn)為支氣管囊狀、柱狀或蜂窩狀改變,有時(shí)囊底部可伴有小液平出現(xiàn)。它的臨床表現(xiàn)為可發(fā)生于任何年齡,常見于青少年,在中老年也不少見。很多支氣管患者在幼年時(shí)曾有麻疹、百日咳或支氣管肺炎的病史。一些支氣管擴(kuò)張患者可能伴有慢性鼻竇炎或家族性免疫缺陷病史。臨床上可出現(xiàn)慢性咳嗽、膿痰、發(fā)熱、乏力和體重下降。咳痰的量和性狀取決于病情輕重以及是否合并感染??人酝ǔ0l(fā)生于早晨和晚上,患者晨起時(shí)由于體位改變,痰液在氣道內(nèi)流動(dòng)而刺激氣道黏膜,引起咳嗽、咳痰、痰液為膿性或粘液膿性,當(dāng)合并急性感染時(shí),咳嗽咳痰量明顯增多,痰液呈黃綠色膿性,有厭氧菌感染者常有臭味和呼出氣惡臭。當(dāng)支氣管擴(kuò)張部位反復(fù)感染時(shí),患者可出現(xiàn)咯血、消瘦等一些臨床癥狀。
語音時(shí)長 01:36

2020-02-17

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什么是支氣管擴(kuò)張癥
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語音時(shí)長 01:52

2020-02-17

54631次收聽

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支氣管擴(kuò)張癥狀
支氣管擴(kuò)張最突出的癥狀集中在咳嗽、咳痰上。痰量比較大,咳血,出現(xiàn)全身表現(xiàn)。一、痰量比較大,一天咳到幾百毫升;并且痰液靜置后,可以看到分層的現(xiàn)象,上面是泡沫,中間是濃痰,底層是壞死的組織,這是支氣管擴(kuò)張最典型的一種表現(xiàn)。二、咳血,因?yàn)橹夤芄鼙诘臄U(kuò)張,導(dǎo)致周圍的支氣管動(dòng)脈迂曲增粗,咳血沒有規(guī)律,當(dāng)累及小動(dòng)脈時(shí),會(huì)咳出整口的鮮血痰;累及大動(dòng)脈,出現(xiàn)大咳血,甚至造成患者的死亡;當(dāng)患者出現(xiàn)咳血,特別是反復(fù)咯血,建議做支氣管動(dòng)脈的栓塞,防止出現(xiàn)大咳血、窒息死亡。三、支氣管擴(kuò)張的表現(xiàn)是全身表現(xiàn),乏力,機(jī)體營養(yǎng)狀態(tài)差,消瘦,還會(huì)出現(xiàn)胸悶氣短,呼吸困難,發(fā)展到后期,可能會(huì)累積心臟,導(dǎo)致肺心病,呼衰。
支氣管擴(kuò)張咯血怎么解決
支氣管擴(kuò)張咯血期間首先應(yīng)絕對(duì)臥床,保證氣道通暢,有血就要咳出以防窒息,保持鎮(zhèn)靜。若發(fā)生血塊窒息氣道,需要迅速采取頭低腳高位取出血塊。患者咯血期間建議清淡飲食,多吃含有纖維素的食物保持大便通暢。針對(duì)咯血可予一般止血藥,氨基已酸或氨甲苯酸、增加毛細(xì)血管抵抗力和血小板功能藥物如酚磺乙胺、凝血酶等常用止血藥物可酌情情使用。其他藥物包括普魯卡因、酚妥拉明,垂體后葉素等也可考慮使用;藥物治療無效可考慮采用支氣管鏡下局部止血法;對(duì)支氣管動(dòng)脈破壞造成的大咯血可采用支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù);對(duì)于內(nèi)科保守治療無效,且出血部位相對(duì)明確、病變單側(cè)、心肺功能可耐受手術(shù)者,可考慮外科手術(shù)行肺葉或段切除術(shù)。
語音時(shí)長 01:35

2019-10-17

64091次收聽

支氣管炎是支氣管擴(kuò)張嗎
支氣管擴(kuò)張是一個(gè)呼吸道的慢性感染性疾病。支氣管炎是一個(gè)氣道的非特異性炎癥,從概念上講不太一樣。從病理表現(xiàn)上或者從一些輔助檢查的表現(xiàn)上講,也不太一樣。支氣管擴(kuò)張的病人,比如在ct或者胸片都可以看到典型的表現(xiàn),如在ct上看到印戒征、軌道征或者是一些囊泡影,而支氣管炎的病人沒有這些表現(xiàn)。支氣管炎可能僅僅表現(xiàn)為紋理的增粗或一些條索影,胸片也同樣如此。在胸片上可以看到支氣管擴(kuò)張是卷發(fā)樣征,支氣管炎可能就是紋理的增粗或者一個(gè)條索的影。在治療方面也不完全一樣,比如支氣管擴(kuò)張?jiān)诩毙约又貢r(shí)可能更強(qiáng)調(diào)抗感染的治療。有的時(shí)候支氣管炎不一定是由于感染因素造成,所以在治療時(shí)沒有必要使用抗生素。中醫(yī)治療的治療原則可能是相似的,因?yàn)橹嗅t(yī)更強(qiáng)調(diào)辨證治療,對(duì)于不同疾病可能西醫(yī)的病理不一樣,但如果辨證類型一樣,中醫(yī)的治療方法可能就是相似的。
語音時(shí)長 02:18

2018-09-21

53943次收聽

02:26
支氣管擴(kuò)張咯血怎么治
對(duì)于出現(xiàn)支氣管擴(kuò)張咯血的病人,通??梢苑譃閮煞N情況,一種是普通的咯血,比如支氣管擴(kuò)張患者的痰里帶血,或者是痰中有血絲,或者是血痰。還有一種是大咯血的情況,比如出現(xiàn)大咯血的患者,一次可以咯到200毫升以上。針對(duì)出現(xiàn)大咯血的患者,處理方法與普通咯血的處理方法,完全不一樣。一般情況下,針對(duì)出現(xiàn)支氣管擴(kuò)張的患者,需要根據(jù)咯血的量,采取不同的治療方法。如果僅僅是血痰或者是咯少量的血,可以繼續(xù)服用中藥;如果是其他情況,就需要盡快到醫(yī)院靜脈輸液,抗炎止血治療。根據(jù)支氣管擴(kuò)張以及咯血的嚴(yán)重程度,決定是否進(jìn)行手術(shù)治療。建議患者想咳嗽時(shí),不要憋著。如果憋著,沒有充分的咳嗽,血流在呼吸道里面,還會(huì)引起其他的問題,比如容易造成窒息。
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支氣管擴(kuò)張吃中藥能治愈嗎
支氣管擴(kuò)張是一個(gè)不能治愈的疾病,但是可以控制病情的發(fā)展,能夠控制病情的程度。支氣管擴(kuò)張屬于呼吸道的慢性疾病。吃中藥治療支氣管擴(kuò)張,可以通過整體改善患者的咳、痰以及喘的癥狀,可以有效的提高支氣管擴(kuò)張患者的生活質(zhì)量。通?;加兄夤軘U(kuò)張的病人氣管已經(jīng)發(fā)生變形,而且不可以恢復(fù)。支氣管擴(kuò)張患者的氣道,由于病變的破壞,已經(jīng)發(fā)生變形,所以無論服用什么藥物,也不可能把它重新恢復(fù)到正常的形態(tài)?;加兄夤軘U(kuò)張的病人,在平時(shí)要注意預(yù)防感冒,同時(shí),可以服用一些藥物等進(jìn)行調(diào)理,降低支氣管炎的發(fā)病率。而且,要積極的參加一些體育鍛煉。
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支氣管炎和支氣管擴(kuò)張的區(qū)別
從概念上來講,支氣管擴(kuò)張是屬于一個(gè)呼吸道慢性的感染性疾病,而支氣管炎是一個(gè)氣道的非特異性炎癥;從支氣管炎和支氣管擴(kuò)張的病理表現(xiàn),以及輔助檢查的表現(xiàn)來看,患有支氣管擴(kuò)張的病人,在ct以及胸片上,可以見到印戒征、軌道征、囊泡影以及卷發(fā)樣征等一些支氣管擴(kuò)張的典型的表現(xiàn)。而患有支氣管炎的病人,其胸片或者是ct,僅僅可以表現(xiàn)為紋理的增粗,或者是索條影。在支氣管炎和支氣管擴(kuò)張患者的治療方面,對(duì)于支氣管擴(kuò)張的患者,可能在疾病急性加重的時(shí)候,更加強(qiáng)調(diào)抗感染的治療。在有支氣管炎的時(shí)候,因?yàn)椴灰欢ㄊ怯捎诟腥疽蛩厮斐?,在治療的時(shí)候,就沒有必要使用抗生素。在中醫(yī)治療方面來講,慢性氣管炎和支氣管擴(kuò)張的治療原則,可能相似。