腸息肉可能會癌變，但并非所有腸息肉都會癌變，癌變風(fēng)險與息肉類型、大小、數(shù)量、病理特征等因素有關(guān)。腸息肉主要有炎性息肉、增生性息肉、腺瘤性息肉等類型。

一、炎性息肉：

炎性息肉通常與腸道慢性炎癥有關(guān)，例如潰瘍性結(jié)腸炎或克羅恩病長期刺激腸道黏膜可能導(dǎo)致息肉形成。炎性息肉癌變概率較低，主要表現(xiàn)為便血、腹痛或腹瀉等癥狀。治療需針對原發(fā)炎癥疾病，常用藥物包括美沙拉秦腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片、布地奈德膠囊等，同時須定期進行腸鏡監(jiān)測。

二、增生性息肉：

增生性息肉多發(fā)生于直腸和乙狀結(jié)腸，與黏膜細胞過度增生有關(guān)，通常體積較小且癌變風(fēng)險較低?；颊呖赡軣o明顯癥狀或偶發(fā)便血，腸鏡檢查是主要發(fā)現(xiàn)手段。治療上較小息肉無須特殊處理，較大息肉可在腸鏡下切除，日常需保持高纖維飲食和定期復(fù)查。

三、腺瘤性息肉：

腺瘤性息肉具有較高癌變風(fēng)險，可分為管狀腺瘤、絨毛狀腺瘤和混合型腺瘤，其中絨毛狀腺瘤癌變概率最高。此類息肉多與遺傳、年齡和飲食習(xí)慣相關(guān)，常見癥狀包括便血、排便習(xí)慣改變。確診后應(yīng)盡快內(nèi)鏡下切除，術(shù)后需每1-3年復(fù)查腸鏡，預(yù)防復(fù)發(fā)和癌變。

四、家族性腺瘤性息肉病：

家族性腺瘤性息肉病是一種常染色體顯性遺傳疾病，患者結(jié)腸內(nèi)會出現(xiàn)數(shù)百至數(shù)千枚腺瘤性息肉，癌變風(fēng)險接近100%。該病通常青年期發(fā)病，伴有腹痛、血便及貧血等癥狀。治療需行全結(jié)腸切除術(shù)，術(shù)后定期進行胃腸鏡監(jiān)測和遺傳咨詢。

五、鋸齒狀息肉：

鋸齒狀息肉包括傳統(tǒng)鋸齒狀腺瘤和無柄鋸齒狀病變，具有潛在癌變風(fēng)險，尤其當(dāng)直徑超過10毫米時。這類息肉多與BRAF基因突變相關(guān)，常見于右半結(jié)腸，患者可能無明顯癥狀或僅有輕微出血。治療采用內(nèi)鏡下切除，術(shù)后需加強隨訪頻率并改善生活習(xí)慣。

發(fā)現(xiàn)腸息肉后應(yīng)及時就醫(yī)評估，通過腸鏡檢查和病理活檢明確性質(zhì)。日常保持低脂高纖維飲食，限制紅肉及加工食品攝入，戒煙控酒，適量運動有助于降低腸道疾病風(fēng)險。定期體檢和腸鏡監(jiān)測是預(yù)防癌變的關(guān)鍵，尤其對于有家族史或高危因素人群應(yīng)制定個性化篩查計劃。