水合氯醛灌腸注意事項
水合氯醛灌腸需要注意操作規(guī)范、藥物劑量、患者狀態(tài)、不良反應和用藥后護理等事項。水合氯醛是一種鎮(zhèn)靜催眠藥,灌腸給藥常用于兒童等無法口服的患者,但須嚴格在醫(yī)療專業(yè)人員指導下進行。
一、操作規(guī)范
灌腸操作需由醫(yī)護人員執(zhí)行,使用一次性灌腸器避免交叉感染。灌腸前需排空腸道,患者取左側臥位并屈膝,潤滑肛管后輕柔插入肛門約5-10厘米。灌入藥物速度宜緩慢,完成后需保持體位10-15分鐘以促進藥物吸收。
二、藥物劑量
劑量需根據體重精確計算,兒童常用劑量為每公斤體重50毫克,最大單次劑量不超過1克。濃度通常配置為10%溶液,避免過高濃度刺激腸黏膜。灌入藥液總量不宜超過20毫升,過量可能導致呼吸抑制或心律失常。
三、患者狀態(tài)
操作前評估患者意識狀態(tài)和生命體征,嚴重肝腎功能不全者禁用。監(jiān)測血氧飽和度和呼吸頻率,備好吸氧設備和急救藥品。灌腸后兩小時內需持續(xù)觀察患者反應,出現異常躁動或嗜睡需立即通知醫(yī)生處理。
四、不良反應
可能引起胃腸道刺激癥狀如腹痛腹瀉,偶見皮疹過敏反應。大劑量可能導致呼吸抑制、血壓下降等中樞神經系統(tǒng)抑制表現。長期使用會產生耐受性和依賴性,突然停藥可能出現戒斷癥狀如焦慮失眠。
五、用藥后護理
灌腸后協助患者清潔肛周皮膚,保持干燥預防濕疹。記錄用藥時間劑量和患者反應,兩小時內避免劇烈活動。飲食宜清淡易消化,多補充水分促進藥物代謝。家屬需觀察患者睡眠時間和質量,及時反饋異常情況。
水合氯醛灌腸屬于專業(yè)醫(yī)療操作,家屬不可自行實施。用藥后需密切觀察患者呼吸、面色和意識狀態(tài),保持環(huán)境安靜避免驚嚇。飲食宜選擇流質或半流質食物,避免辛辣刺激。保持肛周皮膚清潔干燥,出現紅腫破潰需及時處理。嚴格按照醫(yī)囑劑量和時間用藥,不得隨意增減劑量或延長用藥周期。若出現呼吸緩慢、皮膚青紫或持續(xù)嗜睡等情況,需立即就醫(yī)處理。




