低血糖怎么治療處理
低血糖可通過調整飲食、口服糖分、靜脈推注葡萄糖、使用胰高血糖素、治療原發(fā)疾病等方式處理。低血糖通常由藥物使用不當、能量攝入不足、胰島素瘤、肝腎功能不全、腎上腺皮質功能減退等原因引起。
一、調整飲食
發(fā)生低血糖時立即進食快速升糖食物如糖果、蜂蜜水、餅干。日常飲食需規(guī)律三餐,適當增加富含復合碳水化合物的主食攝入,在兩餐之間可補充堅果、酸奶等零食。避免長時間空腹或過度節(jié)食,外出時隨身攜帶含糖食品以備不時之需。對于反復發(fā)作的低血糖患者,建議記錄飲食時間與癥狀關聯(lián)性。
二、口服糖分
輕度低血糖意識清醒時,首選口服15-20克葡萄糖片、含糖飲料或方糖。進食后15分鐘監(jiān)測血糖,若未緩解可重復補充。需注意避免一次性攝入過多糖分導致后續(xù)高血糖。兒童或老年人喂食時需保持坐立姿勢防止嗆咳。糖尿病患者應熟悉自身低血糖閾值,及時干預。
三、靜脈推注葡萄糖
嚴重低血糖出現(xiàn)意識障礙時,需立即靜脈推注50%葡萄糖注射液。醫(yī)療人員會根據(jù)血糖水平調整輸注速度,后續(xù)改為5%-10%葡萄糖液維持。此方法起效迅速,適用于急救場景。治療期間需密切監(jiān)測血糖變化,防止血糖波動過大?;颊咔逍押髴M早過渡至口服補糖。
四、使用胰高血糖素
胰高血糖素注射液適用于無法口服或靜脈給藥的嚴重低血糖患者。其通過促進肝糖原分解快速升糖,常用劑量為1毫克皮下或肌肉注射。家屬需學習注射方法,注意患者蘇醒后可能出現(xiàn)惡心嘔吐反應。此方法為臨時措施,后續(xù)仍需補充碳水化合物維持血糖穩(wěn)定。
五、治療原發(fā)疾病
胰島素瘤引起的低血糖需手術切除腫瘤,術前可通過二氮嗪膠囊抑制胰島素分泌。肝衰竭導致的低血糖需保肝治療,如使用多烯磷脂酰膽堿膠囊改善肝功能。腎上腺皮質功能減退需長期口服氫化可的松片替代治療。所有病因性低血糖均需定期復查相關指標調整方案。
低血糖患者日常應規(guī)律監(jiān)測血糖,隨身攜帶糖尿病識別卡。飲食注重碳水化合物與蛋白質均衡搭配,避免飲酒后空腹運動。服用降糖藥物者需嚴格遵醫(yī)囑調整劑量,出現(xiàn)心悸、出汗等前兆癥狀時立即補糖。建議家屬學習低血糖急救知識,定期參與健康教育活動掌握疾病管理技能。




