奧利司他膠囊的危害主要包括胃腸不適、脂溶性維生素缺乏、肝功能異常、過敏反應(yīng)及罕見嚴(yán)重肝損傷等。

1、胃腸不適

奧利司他膠囊可能引起油性斑點、胃腸排氣增多、大便緊迫感等消化道癥狀。這與藥物抑制脂肪酶作用導(dǎo)致未被吸收的脂肪直接排出有關(guān)。建議避免高脂飲食以減輕癥狀，若持續(xù)腹瀉可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散等止瀉藥物。

2、維生素缺乏

長期服用可能干擾脂溶性維生素A、D、E、K的吸收，表現(xiàn)為夜盲癥、骨質(zhì)疏松等癥狀。用藥期間需監(jiān)測維生素水平，必要時補充維生素D滴劑或維生素AD軟膠囊等制劑。

3、肝功能異常

少數(shù)患者可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高，表現(xiàn)為乏力、食欲減退等癥狀。用藥前需檢查肝功能，服藥期間定期復(fù)查。若出現(xiàn)異常應(yīng)立即停用，并遵醫(yī)囑使用護肝片等保肝藥物。

4、過敏反應(yīng)

部分敏感體質(zhì)者可能出現(xiàn)皮疹、瘙癢等過敏癥狀，嚴(yán)重時可引起血管神經(jīng)性水腫。發(fā)生過敏時應(yīng)立即停藥，必要時使用氯雷他定片等抗組胺藥物緩解癥狀。

5、嚴(yán)重肝損傷

雖然罕見，但國內(nèi)外均有奧利司他相關(guān)嚴(yán)重肝損傷病例報告，表現(xiàn)為黃疸、腹痛等癥狀。用藥期間若出現(xiàn)相關(guān)癥狀需立即就醫(yī)，可能需進(jìn)行血漿置換等治療。

使用奧利司他膠囊需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，避免自行調(diào)整劑量。建議配合低脂飲食和規(guī)律運動，每日保證30分鐘有氧運動如快走、游泳等。服藥期間注意觀察排便情況，定期監(jiān)測肝功能及營養(yǎng)狀況，出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)立即停藥就醫(yī)。孕婦、哺乳期婦女及慢性肝病患者禁用該藥物。