慢性刺激是口腔癌的重要誘因之一,長(zhǎng)期機(jī)械摩擦、化學(xué)刺激等因素可能促進(jìn)癌變,主要風(fēng)險(xiǎn)包括煙草刺激、酒精刺激、不良修復(fù)體刺激、口腔感染等。
長(zhǎng)期吸煙或咀嚼煙草會(huì)使口腔黏膜反復(fù)接觸致癌物,導(dǎo)致黏膜白斑等癌前病變。需戒煙并使用尼古丁替代療法,可遵醫(yī)囑使用安非他酮、伐尼克蘭等戒煙藥物。
高度酒精持續(xù)刺激口腔黏膜會(huì)損傷DNA修復(fù)能力。建議限制飲酒,出現(xiàn)黏膜紅斑時(shí)需活檢排查,臨床常用復(fù)方氯己定含漱液進(jìn)行局部抗炎。
不合適的假牙邊緣長(zhǎng)期摩擦黏膜可能誘發(fā)異常增生。需定期檢查修復(fù)體,出現(xiàn)潰瘍經(jīng)久不愈時(shí)需病理檢查,必要時(shí)使用康復(fù)新液促進(jìn)黏膜修復(fù)。
HPV16/18型病毒感染與口咽癌密切相關(guān)。建議接種HPV疫苗,持續(xù)口腔潰瘍伴頸部淋巴結(jié)腫大時(shí)需活檢,臨床常用干擾素進(jìn)行抗病毒治療。
保持口腔衛(wèi)生,定期檢查黏膜變化,避免過熱飲食刺激,發(fā)現(xiàn)白斑、紅斑等癌前病變及時(shí)就診。