權(quán)威問答
少量咯血是指24小時咯血量在100毫升以內(nèi)?？┭渴窃u估呼吸道出血嚴(yán)重程度的重要指標(biāo)，需結(jié)合病因和伴隨癥狀綜合判斷。
呼吸道或肺部病變導(dǎo)致的出血經(jīng)口腔排出稱為咯血，臨床根據(jù)24小時出血量分為少量、中量和大量。少量咯血通常表現(xiàn)為痰中帶血絲或間斷咳出數(shù)口鮮血，血液與痰液混合均勻，無明顯凝血塊。常見于支氣管炎、肺炎早期、肺結(jié)核穩(wěn)定期等疾病，也可能與劇烈咳嗽導(dǎo)致黏膜毛細(xì)血管破裂有關(guān)。這類出血多可自行停止，但需警惕潛在病因進(jìn)展。中量咯血指24小時出血量100-500毫升，大量咯血則超過500毫升，后者可能引發(fā)窒息或失血性休克，屬于急危重癥。診斷時需完善胸部CT、支氣管鏡等檢查，排除支氣管擴(kuò)張、肺癌、肺栓塞等嚴(yán)重疾病?？┭陂g應(yīng)保持側(cè)臥位避免誤吸，記錄出血頻率和總量，避免用力咳嗽或屏氣。
出現(xiàn)咯血癥狀需立即就醫(yī)明確病因，避免自行服用止血藥物掩蓋病情。日常需戒煙并保持環(huán)境濕度，呼吸道感染期間減少劇烈運(yùn)動，高血壓患者需嚴(yán)格控制血壓。若咯血伴隨發(fā)熱、胸痛、呼吸困難或血氧下降，提示可能存在嚴(yán)重肺部感染或肺血管病變，須急診處理。
