權(quán)威問(wèn)答
咯血可能由支氣管炎、肺結(jié)核、肺癌、肺栓塞等原因引起，需結(jié)合具體病因采取相應(yīng)治療措施。
支氣管炎是咯血的常見(jiàn)原因，多由感染或刺激導(dǎo)致支氣管黏膜損傷。患者常伴有咳嗽、咳痰等癥狀。治療以抗感染為主，可選用阿莫西林、左氧氟沙星、頭孢呋辛等藥物。
肺結(jié)核由結(jié)核分枝桿菌感染引起，可導(dǎo)致肺部組織壞死出血。典型癥狀包括低熱、盜汗、消瘦等。需規(guī)范使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等抗結(jié)核藥物。
肺癌組織侵犯血管時(shí)可引起咯血，多見(jiàn)于長(zhǎng)期吸煙者。可能伴隨胸痛、呼吸困難等表現(xiàn)。治療需根據(jù)分期選擇手術(shù)、放療或靶向藥物如吉非替尼、厄洛替尼等。
肺栓塞導(dǎo)致肺動(dòng)脈壓力增高，可能引發(fā)咯血。常見(jiàn)誘因包括長(zhǎng)期臥床、下肢靜脈血栓等。需使用低分子肝素、華法林等抗凝藥物，嚴(yán)重者需溶栓治療。
出現(xiàn)咯血癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確病因，治療期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持呼吸道通暢，戒煙并注意休息。
