權(quán)威問答
慢性腎功能衰竭可通過控制血壓、調(diào)節(jié)飲食、藥物治療、腎臟替代治療等方式干預(yù)。疾病通常由糖尿病腎病、高血壓腎病、慢性腎小球腎炎、多囊腎等原因引起。
高血壓是加速腎功能惡化的主要因素，需將血壓控制在目標(biāo)范圍內(nèi)。常用降壓藥包括纈沙坦、氨氯地平、呋塞米等，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用并定期監(jiān)測腎功能。
限制蛋白質(zhì)攝入可減輕腎臟負擔(dān)，建議選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉。同時需控制鈉、鉀、磷的攝入量，避免高鹽高鉀食物，必要時咨詢營養(yǎng)師制定個性化食譜。
根據(jù)并發(fā)癥使用相應(yīng)藥物，如碳酸氫鈉糾正酸中毒，促紅細胞生成素改善貧血，骨化三醇防治腎性骨病。避免使用腎毒性藥物如非甾體抗炎藥。
終末期需進行血液透析、腹膜透析或腎移植。血液透析每周需進行數(shù)次，腹膜透析可居家操作，腎移植需配型成功且術(shù)后需長期服用免疫抑制劑。
患者應(yīng)定期復(fù)查腎功能指標(biāo)，保持適度運動，嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，出現(xiàn)水腫、乏力等癥狀加重時及時就醫(yī)。
