權(quán)威問答
食道癌早期患者生存期通?？蛇_5年以上，實際預(yù)后受腫瘤分化程度、臨床分期、治療響應(yīng)性、基礎(chǔ)疾病等因素影響。
高分化鱗癌生長緩慢，五年生存率較高；低分化癌侵襲性強，需結(jié)合放化療綜合治療，常用藥物包括順鉑、紫杉醇、氟尿嘧啶。
Ⅰ期患者手術(shù)根治后生存率顯著優(yōu)于Ⅱ期，伴隨吞咽梗阻癥狀需聯(lián)合內(nèi)鏡治療，治療方案含食管切除術(shù)聯(lián)合淋巴結(jié)清掃。
對放療敏感者預(yù)后較好，新輔助治療有效可提高手術(shù)切除率，靶向藥物如帕博利珠單抗適用于PD-L1高表達患者。
合并糖尿病或心血管疾病可能影響治療耐受性，需調(diào)整化療劑量并加強營養(yǎng)支持，腸內(nèi)營養(yǎng)劑可改善治療期間營養(yǎng)狀態(tài)。
建議早期患者每3個月復(fù)查胃鏡和胸部增強CT，保持高蛋白低纖維飲食，避免過熱及刺激性食物攝入。
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