動(dòng)脈瘤多數(shù)情況下屬于嚴(yán)重疾病,其危險(xiǎn)性主要與動(dòng)脈瘤大小、位置、是否破裂等因素有關(guān)。
小型未破裂動(dòng)脈瘤可能無明顯癥狀,但存在破裂風(fēng)險(xiǎn),需定期影像學(xué)監(jiān)測,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、鹽酸尼卡地平緩釋片、鹽酸法舒地爾注射液等藥物控制血壓和血管炎癥。
動(dòng)脈瘤破裂會(huì)導(dǎo)致致命性出血,常見于顱內(nèi)動(dòng)脈瘤和主動(dòng)脈瘤,表現(xiàn)為突發(fā)劇烈頭痛、休克等癥狀,需緊急手術(shù)干預(yù)如血管內(nèi)栓塞術(shù)或開顱夾閉術(shù)。
主動(dòng)脈瘤破裂死亡率極高,尤其是胸主動(dòng)脈瘤和腹主動(dòng)脈瘤,可能伴隨撕裂樣胸痛、腹部搏動(dòng)性包塊,需通過人工血管置換術(shù)等治療。
顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂易導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔出血,可能遺留神經(jīng)功能障礙,后循環(huán)動(dòng)脈瘤手術(shù)難度更大,預(yù)后相對(duì)較差。
確診動(dòng)脈瘤后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),控制高血壓等基礎(chǔ)疾病,定期復(fù)查血管影像評(píng)估病情變化。