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甲狀腺結(jié)節(jié)與甲狀腺腫瘤的關(guān)系主要包括良性結(jié)節(jié)與惡性腫瘤的關(guān)聯(lián)、結(jié)節(jié)惡變概率、影像學(xué)特征重疊以及病理診斷的最終確認(rèn)。

1、性質(zhì)關(guān)聯(lián)

多數(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)為良性增生，僅少數(shù)屬于甲狀腺腫瘤中的惡性腫瘤，臨床需通過(guò)穿刺活檢明確性質(zhì)。

2、惡變概率

良性結(jié)節(jié)惡變?yōu)榧谞钕侔┑母怕瘦^低，但存在家族史或放射線暴露史者需提高警惕，建議定期復(fù)查超聲。

3、影像重疊

超聲檢查中部分良性結(jié)節(jié)與惡性腫瘤均可能表現(xiàn)為低回聲、微鈣化等特征，需結(jié)合彈性成像等進(jìn)一步鑒別。

4、病理確診

細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查是區(qū)分結(jié)節(jié)與腫瘤的金標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)可疑病例可檢測(cè)BRAF基因突變等分子標(biāo)志物輔助診斷。

發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)應(yīng)定期隨訪超聲，避免頸部過(guò)度輻射暴露，若出現(xiàn)聲音嘶啞或結(jié)節(jié)快速增長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。