脊髓損傷的臨床表現(xiàn)主要包括感覺(jué)障礙、運(yùn)動(dòng)功能障礙、自主神經(jīng)功能紊亂及反射異常。癥狀按嚴(yán)重程度從早期局部麻木到終末期完全癱瘓遞進(jìn)。
損傷平面以下痛溫覺(jué)、觸覺(jué)減退或消失,部分患者出現(xiàn)束帶感或蟻?zhàn)吒械犬惓8杏X(jué),可能與脊髓丘腦束或后索受損有關(guān)。
損傷節(jié)段對(duì)應(yīng)肌群肌力下降至完全癱瘓,常伴隨肌張力增高或腱反射亢進(jìn),高位頸髓損傷可導(dǎo)致呼吸肌麻痹。
出現(xiàn)排尿排便障礙、血壓波動(dòng)及排汗異常,與脊髓交感神經(jīng)通路中斷有關(guān),嚴(yán)重者可發(fā)生自主神經(jīng)反射亢進(jìn)。
損傷平面以下淺反射消失,病理反射陽(yáng)性,休克期后可能出現(xiàn)痙攣性癱瘓?zhí)卣餍缘恼鄣稑蛹埩υ龈摺?/p>
脊髓損傷患者需定期進(jìn)行康復(fù)評(píng)估,結(jié)合物理治療與營(yíng)養(yǎng)支持,預(yù)防壓瘡、深靜脈血栓等并發(fā)癥,必要時(shí)需神經(jīng)外科與康復(fù)科聯(lián)合干預(yù)。