權威問答
骨巨細胞瘤是一種常見的原發(fā)性骨腫瘤，具有局部侵襲性但極少轉移的特點，主要表現(xiàn)為溶骨性破壞、膨脹性生長和易復發(fā)。
腫瘤細胞通過破骨作用導致骨質溶解，X線可見邊界清晰的偏心性透亮區(qū)，周圍無硬化邊，常伴有病理性骨折風險。
腫瘤呈膨脹性生長模式，使骨皮質變薄呈吹氣球樣改變，好發(fā)于長骨骨骺端，尤以股骨遠端和脛骨近端多見。
組織學可見大量多核巨細胞均勻分布在單核基質細胞中，根據(jù)基質細胞異型性分為1-3級，但分級與預后相關性有限。
刮除術后復發(fā)率較高，徹底切除可降低復發(fā)概率，極少數(shù)病例可能出現(xiàn)惡性轉化或肺轉移，需長期隨訪監(jiān)測。
確診需結合影像學與病理活檢，治療以手術為主，體積較大者可考慮術前栓塞或靶向藥物輔助，術后定期復查X線或CT評估復發(fā)情況。
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