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為什么肝癌的人會很瘦

病情描述:

父親一直都沒胃口，不好好吃飯，身體都沒力氣了，還變瘦了，去檢查說是肝癌，為什么肝癌的人會很瘦？

醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

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咸國哲主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院

肝癌患者消瘦可能由食欲減退、代謝異常、消化吸收障礙、腫瘤消耗等原因引起，需結(jié)合營養(yǎng)支持與抗腫瘤治療改善。
1、食欲減退：
肝功能受損導(dǎo)致胃腸淤血和激素紊亂，患者常出現(xiàn)厭油膩、早飽感。建議少量多餐，選擇高蛋白流食，可遵醫(yī)囑使用甲地孕酮、多潘立酮或胰酶腸溶膠囊改善癥狀。
2、代謝異常：
肝臟合成功能下降導(dǎo)致白蛋白減少、能量代謝失衡，可能出現(xiàn)低血糖或酮癥。需監(jiān)測血糖，補充支鏈氨基酸制劑如復(fù)方氨基酸注射液，配合口服乳清蛋白粉。
3、消化障礙：
膽汁分泌不足影響脂肪吸收，表現(xiàn)為脂肪瀉和脂溶性維生素缺乏。建議采用中鏈脂肪酸飲食，必要時補充胰酶腸溶片、熊去氧膽酸膠囊或維生素AD軟膠囊。
4、腫瘤消耗：
癌細胞增殖加速機體分解代謝，伴隨發(fā)熱、盜汗等消耗癥狀。需控制腫瘤進展，可考慮侖伐替尼、索拉非尼等靶向藥物，聯(lián)合腸內(nèi)營養(yǎng)粉補充能量。
患者每日應(yīng)保證30大卡/公斤體重的熱量攝入，優(yōu)先選擇魚肉、蛋羹等易消化蛋白，若體重持續(xù)下降需及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。

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