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高血壓壓差大可能由動脈硬化、心臟瓣膜病、甲狀腺功能亢進、貧血等原因引起，可通過藥物控制、生活方式調(diào)整等方式改善。

1、動脈硬化

動脈血管彈性下降導(dǎo)致收縮壓升高而舒張壓變化不明顯，可能與年齡增長、血脂異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為頭暈、胸悶?？勺襻t(yī)囑使用氨氯地平、硝苯地平、纈沙坦等藥物。

2、心臟瓣膜病

主動脈瓣關(guān)閉不全使舒張期血液反流，可能與風(fēng)濕熱、感染性心內(nèi)膜炎有關(guān)，常見心悸、乏力癥狀。需根據(jù)病情選擇主動脈瓣修復(fù)或置換手術(shù)，配合呋塞米、地高辛等藥物。

3、甲狀腺功能亢進

甲狀腺激素過多導(dǎo)致心肌收縮力增強，可能與Graves病、甲狀腺結(jié)節(jié)有關(guān)，伴隨多汗、體重下降。治療包括甲巰咪唑等抗甲狀腺藥物，必要時行甲狀腺切除術(shù)。

4、貧血

血液攜氧能力下降引發(fā)代償性心率加快，可能與缺鐵、慢性失血有關(guān)，表現(xiàn)為面色蒼白、氣短。需補充鐵劑、維生素B12，嚴重者需輸血治療。

建議定期監(jiān)測血壓，限制鈉鹽攝入，保持適度有氧運動，避免吸煙飲酒，合并基礎(chǔ)疾病者需嚴格遵醫(yī)囑用藥復(fù)查。