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中年男性不建議自行補充雄激素,雄激素替代治療需嚴格遵醫(yī)囑,主要適用于性腺功能減退癥等明確診斷的疾病。
40歲后男性睪酮水平每年自然下降約1%-2%,若無明顯癥狀無須干預,保持規(guī)律運動與均衡飲食即可維持生理功能。
下丘腦-垂體-睪丸軸異??赡軐е虏±硇圆G酮缺乏,通常伴隨性欲減退、肌肉量減少等癥狀,需通過血清睪酮檢測確診。
未經(jīng)評估使用雄激素可能加重紅細胞增多癥,與高血壓、血栓形成風險上升有關,用藥前需篩查血脂和血液黏稠度。
外源性睪酮可能刺激前列腺增生,用藥期間需定期監(jiān)測前列腺特異性抗原,禁用于前列腺癌高危人群。
存在疲勞、勃起功能障礙等癥狀時應先就診內(nèi)分泌科,確診性腺功能減退后方可考慮在醫(yī)生監(jiān)督下使用十一酸睪酮、丙酸睪酮等處方制劑。