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高血壓患者失眠可通過調(diào)整睡眠環(huán)境、放松訓(xùn)練、藥物干預(yù)、控制原發(fā)病等方式改善。失眠通常由血壓波動(dòng)、焦慮情緒、藥物副作用、繼發(fā)器官損害等原因引起。

1、調(diào)整睡眠環(huán)境

保持臥室溫度適宜，使用遮光窗簾減少光線刺激，選擇硬度適中的床墊。高血壓患者睡前2小時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，晚餐不宜過飽。

2、放松訓(xùn)練

進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練或漸進(jìn)式肌肉放松，每天睡前練習(xí)15分鐘。聽輕音樂、冥想也有助于緩解因血壓升高導(dǎo)致的緊張情緒。

3、藥物干預(yù)

頑固性失眠可遵醫(yī)囑使用佐匹克隆、右佐匹克隆或阿普唑侖等藥物。需注意這些藥物可能與降壓藥產(chǎn)生相互作用，須嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血壓變化。

4、控制原發(fā)病

晨峰高血壓或夜間高血壓可能與腎動(dòng)脈狹窄、嗜鉻細(xì)胞瘤有關(guān)，表現(xiàn)為頭痛、心悸等癥狀。需完善動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)，針對(duì)性使用鈣拮抗劑或血管緊張素受體阻滯劑。

建議每日監(jiān)測(cè)晨起和睡前血壓，限制咖啡因攝入，午后避免長時(shí)間午睡。若調(diào)整生活方式后失眠仍持續(xù)，需及時(shí)到心血管內(nèi)科或睡眠醫(yī)學(xué)中心就診。