痰中帶血絲可能由鼻咽部出血、支氣管炎、肺結(jié)核、肺癌等原因引起,需結(jié)合具體癥狀及檢查結(jié)果判斷。
干燥氣候或外力損傷可能導(dǎo)致鼻黏膜毛細(xì)血管破裂,血液倒流至咽喉部與痰液混合。保持環(huán)境濕度,避免用力擤鼻,出血量大時需耳鼻喉科檢查。
急性支氣管炎可能因劇烈咳嗽導(dǎo)致支氣管黏膜微血管破裂。通常伴隨發(fā)熱、胸痛,可遵醫(yī)囑使用氨溴索、乙酰半胱氨酸、溴己新等祛痰藥物。
結(jié)核分枝桿菌感染破壞肺組織血管,表現(xiàn)為低熱盜汗伴血絲痰。需進(jìn)行痰培養(yǎng)和胸部CT確診,規(guī)范使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等抗結(jié)核藥物。
腫瘤侵蝕支氣管血管導(dǎo)致間斷性血絲痰,可能伴隨消瘦、胸痛。需通過支氣管鏡和病理活檢確診,根據(jù)分期選擇手術(shù)切除或放化療。
出現(xiàn)無誘因血絲痰應(yīng)及時進(jìn)行胸部影像學(xué)檢查,避免辛辣食物刺激呼吸道,戒煙并保持室內(nèi)空氣流通。