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胃癌肝轉(zhuǎn)移多數(shù)情況下難以完全治愈，但可通過(guò)綜合治療控制病情進(jìn)展。治療方案主要有全身化療、靶向治療、免疫治療、局部介入治療。

1、全身化療

氟尿嘧啶、奧沙利鉑、多西他賽等藥物組合可抑制癌細(xì)胞擴(kuò)散，適用于體能狀態(tài)較好的患者，可能伴隨惡心、骨髓抑制等副作用。

2、靶向治療

針對(duì)HER2陽(yáng)性患者可使用曲妥珠單抗，血管抑制劑如阿帕替尼可阻斷腫瘤血供，需配合基因檢測(cè)選擇方案。

3、免疫治療

PD-1抑制劑帕博利珠單抗適用于微衛(wèi)星不穩(wěn)定型腫瘤，通過(guò)激活免疫系統(tǒng)殺傷癌細(xì)胞，可能引發(fā)免疫相關(guān)性肺炎等反應(yīng)。

4、局部介入治療

肝動(dòng)脈化療栓塞或射頻消融可定向清除轉(zhuǎn)移灶，適合局限性肝轉(zhuǎn)移，需評(píng)估肝功能儲(chǔ)備后實(shí)施。

建議患者保持高蛋白飲食，適當(dāng)進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)維持體能，治療期間定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物及影像學(xué)評(píng)估療效。