權(quán)威問(wèn)答
晚期大腸癌患者可通過(guò)疼痛管理、營(yíng)養(yǎng)支持、心理疏導(dǎo)、癥狀控制等方式改善生活質(zhì)量。具體措施需根據(jù)個(gè)體情況調(diào)整，建議在專業(yè)團(tuán)隊(duì)指導(dǎo)下進(jìn)行綜合干預(yù)。
使用阿片類鎮(zhèn)痛藥如嗎啡緩釋片、芬太尼透皮貼劑，配合非甾體抗炎藥塞來(lái)昔布。疼痛評(píng)估采用數(shù)字評(píng)分法，必要時(shí)聯(lián)合神經(jīng)阻滯治療。
選擇高蛋白流質(zhì)飲食或腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉，補(bǔ)充魚(yú)油和谷氨酰胺。嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良者需靜脈輸注氨基酸脂肪乳劑，定期監(jiān)測(cè)血清白蛋白水平。
認(rèn)知行為療法配合抗焦慮藥物如帕羅西汀，建立患者互助小組。家屬需參與心理干預(yù)過(guò)程，必要時(shí)進(jìn)行臨終關(guān)懷咨詢。
針對(duì)腸梗阻使用甲氧氯普胺，惡性腹水采用腹腔穿刺引流。呼吸困難者給予低流量氧療，皮膚瘙癢使用爐甘石洗劑。
建議每日進(jìn)行15分鐘床邊活動(dòng)，保持口腔清潔，采用側(cè)臥位緩解腹脹。定期復(fù)查血常規(guī)和肝腎功能，及時(shí)調(diào)整治療方案。
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