夾層動(dòng)脈瘤可能由高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化、遺傳性結(jié)締組織病、外傷等因素引起,可通過藥物控制、介入手術(shù)、開放手術(shù)等方式治療。
長(zhǎng)期未控制的高血壓會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈壁承受異常壓力,內(nèi)膜撕裂風(fēng)險(xiǎn)增加。治療需規(guī)律服用降壓藥如氨氯地平、纈沙坦、美托洛爾,同時(shí)限制鈉鹽攝入。
血管內(nèi)皮損傷后脂質(zhì)沉積形成斑塊,削弱動(dòng)脈壁強(qiáng)度。需控制血脂(阿托伐他汀、瑞舒伐他?。⒖?a href="http://www.bokangzixun.cn/k/6rug1rhokxw0s21.html" target="_blank">血小板(阿司匹林),并戒煙限酒。
馬凡綜合征等遺傳病導(dǎo)致血管中層結(jié)構(gòu)異常,易發(fā)生夾層。需定期血管檢查,必要時(shí)使用β受體阻滯劑(比索洛爾)降低血流沖擊。
車禍撞擊、導(dǎo)管手術(shù)等可能直接損傷血管壁。急性期需緊急手術(shù)修復(fù)(覆膜支架植入術(shù)或人工血管置換術(shù))。
建議高血壓患者定期監(jiān)測(cè)血壓,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或突然發(fā)力,出現(xiàn)撕裂樣胸背痛立即就醫(yī)。