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房室傳導(dǎo)阻滯的藥物治療
病情描述:
房室傳導(dǎo)阻滯的藥物治療
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 吳彥 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

    房室傳導(dǎo)阻滯的常用藥物包括阿托品、異丙腎上腺素、氨茶堿和糖皮質(zhì)激素等,需根據(jù)阻滯類型及病因在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇。

    1、阿托品

    適用于迷走神經(jīng)張力過高導(dǎo)致的一度或二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯,通過阻斷M受體加快房室結(jié)傳導(dǎo),可能出現(xiàn)口干、視力模糊等副作用。

    2、異丙腎上腺素

    用于急性癥狀性心動(dòng)過緩或二度Ⅱ型阻滯的臨時(shí)處理,作為β受體激動(dòng)劑可增強(qiáng)心肌傳導(dǎo)性,使用時(shí)需監(jiān)測(cè)心律失常風(fēng)險(xiǎn)。

    3、氨茶堿

    通過抑制磷酸二酯酶改善傳導(dǎo)功能,適用于輕度阻滯合并支氣管痙攣患者,可能出現(xiàn)胃腸道刺激癥狀。

    4、糖皮質(zhì)激素

    用于心肌炎、心梗后急性炎癥反應(yīng)導(dǎo)致的傳導(dǎo)阻滯,需注意感染風(fēng)險(xiǎn)和電解質(zhì)紊亂等不良反應(yīng)。

    藥物治療無效的嚴(yán)重房室傳導(dǎo)阻滯需考慮心臟起搏器植入,日常應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)并定期復(fù)查心電圖。

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