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四聯(lián)療法能夠治愈幽門螺桿菌嗎
病情描述:
四聯(lián)療法能夠治愈幽門螺桿菌嗎
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 龔新宇 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

    四聯(lián)療法能夠治愈幽門螺桿菌感染。幽門螺桿菌感染的治療效果主要與藥物敏感性、患者依從性、耐藥性、治療方案完整性等因素有關(guān)。

    1、藥物敏感性

    幽門螺桿菌對不同抗生素的敏感性存在差異，克拉霉素、阿莫西林等常用藥物在敏感菌株中殺菌效果顯著。治療前建議進(jìn)行藥敏試驗。

    2、患者依從性

    規(guī)范完成14天療程是關(guān)鍵，漏服或中斷治療易導(dǎo)致根除失敗。建議設(shè)置用藥提醒，避免同時服用降低藥效的食物。

    3、耐藥性

    甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素耐藥率上升會影響療效。治療失敗后可選擇含鉍劑的四聯(lián)方案或高劑量二聯(lián)療法。

    4、治療方案完整性

    標(biāo)準(zhǔn)四聯(lián)療法需包含質(zhì)子泵抑制劑、鉍劑及兩種抗生素。不規(guī)范的藥物組合會顯著降低根除成功率。

    完成治療后4-8周需進(jìn)行碳13/14呼氣試驗確認(rèn)根除效果，治療期間避免飲酒并注意分餐制預(yù)防交叉感染。

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