7厘米大肝癌切除術(shù)后生存時(shí)間一般為1-5年,實(shí)際生存期受到腫瘤分化程度、肝硬化基礎(chǔ)、術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移、治療依從性等多種因素的影響。
高分化肝癌細(xì)胞生長緩慢,術(shù)后5年生存率可達(dá)50%以上,低分化肝癌易早期轉(zhuǎn)移,生存期明顯縮短。
合并中重度肝硬化的患者肝功能儲備差,術(shù)后易出現(xiàn)肝衰竭,Child-Pugh C級患者中位生存期不足1年。
肝癌切除后2年內(nèi)復(fù)發(fā)率超過60%,肺轉(zhuǎn)移或骨轉(zhuǎn)移患者生存期通??s短至6-12個(gè)月。
規(guī)律接受靶向治療和免疫治療可延長無進(jìn)展生存期,定期復(fù)查能早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)灶并進(jìn)行干預(yù)。
術(shù)后建議每3個(gè)月復(fù)查增強(qiáng)CT和甲胎蛋白,保持低脂高蛋白飲食,避免酒精攝入,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行抗病毒治療和輔助化療。