腎衰竭患者降血鉀可遵醫(yī)囑使用聚苯乙烯磺酸鈉、環(huán)硅酸鋯鈉、碳酸氫鈉、呋塞米等藥物,同時(shí)需限制高鉀食物攝入并監(jiān)測(cè)血鉀水平。
該藥為陽(yáng)離子交換樹(shù)脂,通過(guò)腸道結(jié)合鉀離子排出體外,適用于慢性高鉀血癥,可能出現(xiàn)便秘或低鎂血癥等不良反應(yīng)。
新型口服鉀結(jié)合劑,選擇性捕獲消化道內(nèi)鉀離子,起效較快,常見(jiàn)腹脹腹瀉等胃腸道反應(yīng),需與其他藥物間隔服用。
用于代謝性酸中毒合并高鉀血癥,通過(guò)糾正酸中毒促進(jìn)鉀離子向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移,長(zhǎng)期使用需警惕鈉負(fù)荷過(guò)重。
袢利尿劑可促進(jìn)鉀經(jīng)尿液排泄,適用于腎功能未完全喪失者,使用時(shí)需注意監(jiān)測(cè)電解質(zhì)避免低鉀血癥。
腎衰竭患者降血鉀治療需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑調(diào)整用藥方案,同時(shí)控制香蕉、土豆等高鉀食物攝入,定期復(fù)查血鉀及腎功能指標(biāo)。