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權(quán)威問(wèn)答

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腎衰竭吃什么藥降血鉀
病情描述:
腎衰竭吃什么藥降血鉀
醫(yī)生回答專(zhuān)區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    腎衰竭患者降血鉀可遵醫(yī)囑使用聚苯乙烯磺酸鈉、環(huán)硅酸鋯鈉、碳酸氫鈉、呋塞米等藥物,同時(shí)需限制高鉀食物攝入并監(jiān)測(cè)血鉀水平。

    1、聚苯乙烯磺酸鈉

    該藥為陽(yáng)離子交換樹(shù)脂,通過(guò)腸道結(jié)合鉀離子排出體外,適用于慢性高鉀血癥,可能出現(xiàn)便秘或低鎂血癥等不良反應(yīng)。

    2、環(huán)硅酸鋯鈉

    新型口服鉀結(jié)合劑,選擇性捕獲消化道內(nèi)鉀離子,起效較快,常見(jiàn)腹脹腹瀉等胃腸道反應(yīng),需與其他藥物間隔服用。

    3、碳酸氫鈉

    用于代謝性酸中毒合并高鉀血癥,通過(guò)糾正酸中毒促進(jìn)鉀離子向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移,長(zhǎng)期使用需警惕鈉負(fù)荷過(guò)重。

    4、呋塞米

    袢利尿劑可促進(jìn)鉀經(jīng)尿液排泄,適用于腎功能未完全喪失者,使用時(shí)需注意監(jiān)測(cè)電解質(zhì)避免低鉀血癥。

    腎衰竭患者降血鉀治療需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑調(diào)整用藥方案,同時(shí)控制香蕉、土豆等高鉀食物攝入,定期復(fù)查血鉀及腎功能指標(biāo)。

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