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新生兒黃疸未消退時(shí)通?？梢越臃N乙肝疫苗，但需根據(jù)黃疸類型和程度由醫(yī)生評(píng)估決定。主要影響因素有生理性黃疸、病理性黃疸、膽紅素水平、肝功能狀態(tài)。

1、生理性黃疸

母乳喂養(yǎng)相關(guān)黃疸或輕微生理性黃疸不影響疫苗接種。家長需監(jiān)測(cè)寶寶皮膚黃染范圍是否縮小，若持續(xù)10天未消退應(yīng)復(fù)查膽紅素。

2、病理性黃疸

溶血性黃疸或感染性黃疸需先治療原發(fā)病。可能與ABO溶血、G6PD缺乏有關(guān)，常伴隨貧血、肝脾腫大，需光療或輸注白蛋白后經(jīng)醫(yī)生評(píng)估再接種。

3、膽紅素水平

血清膽紅素超過15mg/dl時(shí)建議暫緩接種。家長需配合醫(yī)生完成經(jīng)皮膽紅素測(cè)定，避免發(fā)生膽紅素腦病等嚴(yán)重并發(fā)癥。

4、肝功能狀態(tài)

膽汁淤積性黃疸伴肝功能異常需優(yōu)先治療?？赡芘c膽道閉鎖、肝炎有關(guān)，表現(xiàn)為陶土色大便、直接膽紅素升高，待ALT恢復(fù)正常范圍后再補(bǔ)種疫苗。

家長應(yīng)記錄每日黃疸變化情況，保證充足喂養(yǎng)促進(jìn)膽紅素排泄，接種后觀察有無發(fā)熱等不良反應(yīng)，所有疫苗延期需在預(yù)防接種證上做好備注。