B細(xì)胞淋巴瘤能否治愈與病理類型、分期及個(gè)體差異有關(guān),部分低度惡性淋巴瘤可通過(guò)規(guī)范治療達(dá)到長(zhǎng)期緩解,高度侵襲性類型需積極干預(yù)。
濾泡性淋巴瘤等惰性亞型可能帶瘤生存多年,彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤等侵襲性亞型通過(guò)免疫化療有較高治愈概率。
早期局限病灶通過(guò)放療聯(lián)合利妥昔單抗可能根治,晚期患者需采用R-CHOP等方案進(jìn)行全身治療。
CD20陽(yáng)性患者對(duì)利妥昔單抗敏感,MYC/Bcl-2雙表達(dá)型預(yù)后較差,可能需CAR-T細(xì)胞療法等新手段。
完全緩解后兩年內(nèi)無(wú)復(fù)發(fā)提示治愈可能,復(fù)發(fā)難治型可嘗試苯達(dá)莫司汀、來(lái)那度胺等二線藥物。
規(guī)范隨訪監(jiān)測(cè)結(jié)合適度運(yùn)動(dòng)、高蛋白飲食有助于維持免疫功能,具體治療方案需由血液科醫(yī)生根據(jù)分子檢測(cè)結(jié)果制定。