肺大泡可能由慢性阻塞性肺疾病、肺部感染、先天性肺泡發(fā)育異常、長期吸煙等原因引起,可通過戒煙、抗感染治療、肺減容手術(shù)、氧療等方式干預(yù)。
長期氣道阻塞導(dǎo)致肺泡內(nèi)壓力增高,可能與吸煙或空氣污染有關(guān),表現(xiàn)為呼吸困難、咳嗽。治療需使用支氣管擴(kuò)張劑如沙丁胺醇、噻托溴銨,配合糖皮質(zhì)激素布地奈德。
肺炎或結(jié)核等感染破壞肺泡壁,可能與免疫力低下有關(guān),常見發(fā)熱、咳痰癥狀。需針對性使用抗生素如阿莫西林、左氧氟沙星,嚴(yán)重時(shí)聯(lián)用祛痰藥氨溴索。
肺泡壁結(jié)構(gòu)發(fā)育異常多見于早產(chǎn)兒,可能與遺傳相關(guān),影像學(xué)可見薄壁囊腔。無癥狀者定期隨訪,合并感染時(shí)需使用頭孢曲松等抗生素。
煙草毒素持續(xù)破壞肺泡間隔,與吸煙量正相關(guān),早期表現(xiàn)為活動后氣促。核心治療為徹底戒煙,配合肺康復(fù)訓(xùn)練,必要時(shí)使用尼古丁替代療法。
日常應(yīng)避免劇烈運(yùn)動及高空飛行,定期復(fù)查肺功能,合并感染時(shí)及時(shí)就醫(yī),飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素A。