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宮頸癌是原位癌嗎
病情描述:
宮頸癌是原位癌嗎
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    宮頸癌包含原位癌和浸潤癌兩種類型,宮頸原位癌屬于癌前病變階段,尚未突破基底膜,主要類型有宮頸鱗狀上皮內(nèi)病變、宮頸腺上皮內(nèi)病變。

    1、原位癌特征

    宮頸原位癌指異常細(xì)胞局限于上皮層內(nèi),未發(fā)生間質(zhì)浸潤,病理學(xué)表現(xiàn)為細(xì)胞異型性明顯但基底膜完整,可通過宮頸錐切術(shù)治療。

    2、浸潤癌特征

    當(dāng)癌細(xì)胞突破基底膜向深層浸潤時(shí)發(fā)展為浸潤癌,臨床分期從IA期到IV期不等,需根據(jù)分期選擇根治性子宮切除術(shù)或放化療。

    3、病理學(xué)區(qū)別

    原位癌在陰道鏡下可見醋酸白色上皮,但血管形態(tài)規(guī)則;浸潤癌則出現(xiàn)點(diǎn)狀血管、鑲嵌等異常血管形態(tài),活檢可明確診斷。

    4、預(yù)后差異

    原位癌五年生存率接近100%,及時(shí)干預(yù)可阻斷進(jìn)展;浸潤癌預(yù)后與分期相關(guān),IB期以上需綜合治療,晚期生存率顯著下降。

    定期宮頸癌篩查可早期發(fā)現(xiàn)原位癌,建議適齡女性每3-5年進(jìn)行TCT聯(lián)合HPV檢測(cè),接種HPV疫苗有助于預(yù)防癌前病變。

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