權(quán)威問(wèn)答
盆腔包塊可能由卵巢囊腫、子宮肌瘤、盆腔炎性包塊、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起，需結(jié)合影像學(xué)與病理檢查明確性質(zhì)。
卵巢囊腫可能與激素波動(dòng)或黃體功能異常有關(guān)，通常表現(xiàn)為下腹隱痛或月經(jīng)紊亂。生理性囊腫可觀察隨訪，病理性囊腫需手術(shù)切除，藥物可選桂枝茯苓膠囊、散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊等。
子宮肌瘤多與雌激素水平過(guò)高相關(guān)，常見經(jīng)量增多或壓迫癥狀。小肌瘤可用米非司酮、亮丙瑞林等藥物控制，較大肌瘤需行肌瘤剔除術(shù)或子宮切除術(shù)。
盆腔炎性疾病后遺癥可能導(dǎo)致輸卵管卵巢膿腫，伴隨發(fā)熱和膿性分泌物。需抗生素治療如頭孢曲松聯(lián)合多西環(huán)素，嚴(yán)重者需手術(shù)引流。
子宮內(nèi)膜異位囊腫與經(jīng)血逆流有關(guān)，典型癥狀為進(jìn)行性痛經(jīng)?？蛇x用地諾孕素、戈舍瑞林等藥物抑制病灶，必要時(shí)行腹腔鏡手術(shù)。
發(fā)現(xiàn)盆腔包塊應(yīng)盡早就醫(yī)完善超聲或核磁檢查，避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防包塊扭轉(zhuǎn)破裂，飲食需減少雌激素含量高的食物攝入。
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