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權(quán)威問答

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尿常規(guī)正常仍有憋尿感是什么原因
病情描述:
尿常規(guī)正常仍有憋尿感是什么原因
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    尿常規(guī)正常仍有憋尿感可能與膀胱過度活動(dòng)癥、間質(zhì)性膀胱炎、心理因素、泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常等原因有關(guān)。

    1、膀胱過度活動(dòng)癥

    膀胱肌肉異常收縮導(dǎo)致尿頻尿急,尿常規(guī)無異常。可遵醫(yī)囑使用索利那新、托特羅定、米拉貝隆等藥物調(diào)節(jié)膀胱功能。

    2、間質(zhì)性膀胱炎

    膀胱壁慢性炎癥引發(fā)憋脹感,早期尿常規(guī)可能正常??赡芘c自身免疫、神經(jīng)調(diào)節(jié)異常有關(guān),表現(xiàn)為下腹墜痛。建議進(jìn)行膀胱鏡檢查,可用戊聚糖多硫酸鈉或阿米替林治療。

    3、心理因素

    焦慮或應(yīng)激狀態(tài)導(dǎo)致排尿感知異常,無器質(zhì)性病變??赏ㄟ^盆底肌訓(xùn)練、行為療法改善癥狀。

    4、泌尿結(jié)構(gòu)異常

    膀胱膨出或尿道狹窄等解剖問題引起排尿不暢,需通過尿動(dòng)力學(xué)檢查確診。輕度可進(jìn)行盆底康復(fù),嚴(yán)重者需手術(shù)矯正。

    建議記錄排尿日記評(píng)估癥狀規(guī)律,避免攝入咖啡因等刺激性食物,若持續(xù)兩周未緩解需復(fù)查尿流動(dòng)力學(xué)檢查。

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