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二尖瓣輕度返流是一種心臟瓣膜疾病,屬于輕度心臟功能異常,主要包括生理性返流、退行性病變、風(fēng)濕性心臟病和感染性心內(nèi)膜炎等類(lèi)型。
健康人群可能出現(xiàn)輕微返流,與瓣膜閉合時(shí)微量血流反向滲漏有關(guān),通常無(wú)須治療,建議定期復(fù)查心臟超聲。
老年性瓣膜鈣化導(dǎo)致閉合不全,可伴隨胸悶癥狀,輕度階段建議控制血壓并服用阿司匹林、硝酸異山梨酯等藥物改善心肌供血。
鏈球菌感染后遺留的瓣膜損害,需預(yù)防性使用芐星青霉素,若出現(xiàn)活動(dòng)后氣促應(yīng)聯(lián)合利尿劑如呋塞米治療。
細(xì)菌侵襲瓣膜引發(fā)的贅生物形成,需靜脈注射抗生素如萬(wàn)古霉素,合并發(fā)熱時(shí)應(yīng)絕對(duì)臥床休息。
建議保持低鹽飲食并避免劇烈運(yùn)動(dòng),每6-12個(gè)月復(fù)查心臟超聲監(jiān)測(cè)病情進(jìn)展,若出現(xiàn)呼吸困難等加重表現(xiàn)需及時(shí)心內(nèi)科就診。
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