新生兒血紅蛋白偏低可能由生理性血液稀釋、早產(chǎn)或低出生體重、母嬰輸血、遺傳性貧血等原因引起,需結(jié)合具體病因采取監(jiān)測、營養(yǎng)補(bǔ)充或醫(yī)療干預(yù)。
新生兒出生后體液調(diào)節(jié)導(dǎo)致血液暫時(shí)性稀釋,血紅蛋白濃度相對降低,屬于正常生理現(xiàn)象。通常無須特殊治療,定期監(jiān)測血紅蛋白水平即可。
早產(chǎn)兒骨髓造血功能不成熟,鐵儲備不足易導(dǎo)致貧血。建議家長加強(qiáng)母乳喂養(yǎng)或使用早產(chǎn)兒配方奶,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充鐵劑如蛋白琥珀酸鐵、葡萄糖酸亞鐵、多糖鐵復(fù)合物。
分娩過程中胎兒血液向母體轉(zhuǎn)移或雙胎間輸血,可能導(dǎo)致失血性貧血。需通過血常規(guī)和網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)確診,嚴(yán)重時(shí)需輸血治療。
地中海貧血、球形紅細(xì)胞增多癥等遺傳性疾病可導(dǎo)致血紅蛋白合成異常。家長需配合醫(yī)生進(jìn)行基因檢測,根據(jù)結(jié)果選擇輸血或造血干細(xì)胞移植等治療。
母乳喂養(yǎng)的新生兒母親應(yīng)保證鐵和維生素B12攝入,定期兒保檢查監(jiān)測生長發(fā)育指標(biāo),發(fā)現(xiàn)面色蒼白、喂養(yǎng)困難等癥狀及時(shí)就醫(yī)。