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夜間咳嗽加重可能由體位性鼻后滴漏、室內(nèi)過(guò)敏原刺激、胃食管反流或支氣管哮喘引起，可通過(guò)調(diào)整睡眠姿勢(shì)、改善環(huán)境、藥物干預(yù)等方式緩解。

1、鼻后滴漏

平躺時(shí)鼻腔分泌物倒流刺激咽喉，常見(jiàn)于鼻炎或鼻竇炎患者。表現(xiàn)為干咳伴咽癢，可使用生理鹽水沖洗鼻腔，藥物可選氯雷他定片、孟魯司特鈉片、糠酸莫米松鼻噴霧劑。

2、過(guò)敏原接觸

夜間接觸塵螨、寵物皮屑等過(guò)敏原誘發(fā)氣道高反應(yīng)?？人猿赎嚢l(fā)性伴胸悶，建議更換防螨寢具，藥物可選西替利嗪片、布地奈德吸入劑、沙丁胺醇?xì)忪F劑。

3、胃酸反流

臥位時(shí)胃酸刺激食管引發(fā)反射性咳嗽，多伴反酸燒心。睡前3小時(shí)禁食并抬高床頭，藥物可選奧美拉唑腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮片。

4、哮喘發(fā)作

夜間迷走神經(jīng)興奮導(dǎo)致支氣管痙攣，咳嗽伴喘鳴音。需檢測(cè)肺功能確診，藥物可選布地奈德福莫特羅粉吸入劑、茶堿緩釋片、異丙托溴銨氣霧劑。

保持臥室濕度適宜，避免睡前進(jìn)食刺激性食物，持續(xù)咳嗽超過(guò)2周或出現(xiàn)呼吸困難需及時(shí)呼吸科就診。