小腸套疊部分輕度病例可能自愈,多數(shù)情況需醫(yī)療干預(yù)。自愈概率與套疊程度、患者年齡、發(fā)病時間等因素有關(guān)。
早期發(fā)現(xiàn)的局部小腸套疊可能自行復(fù)位,多見于兒童,表現(xiàn)為短暫腹痛后癥狀自行緩解,建議家長密切觀察孩子精神狀態(tài)與排便情況。
套疊超過24小時可能引發(fā)腸壁水腫,此時自愈概率降低,需通過空氣灌腸或手術(shù)復(fù)位,伴隨嘔吐、血便等癥狀時應(yīng)立即就醫(yī)。
套疊導(dǎo)致腸管完全閉塞時無法自愈,可能出現(xiàn)腹膜刺激征,需緊急行腸切除吻合術(shù)等治療,延誤可能引發(fā)腸壞死。
自愈后仍有較高復(fù)發(fā)風(fēng)險,尤其存在腸息肉、梅克爾憩室等原發(fā)病因者,建議通過超聲定期復(fù)查。
發(fā)病初期可暫時禁食觀察,但出現(xiàn)持續(xù)哭鬧、果醬樣大便等表現(xiàn)時,家長須立即帶孩子至小兒外科就診,避免延誤治療時機。