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初期血糖高可通過飲食調(diào)節(jié)、運動干預(yù)、血糖監(jiān)測、藥物治療等方式控制。初期高血糖通常由胰島素抵抗、肥胖、遺傳因素、胰腺功能異常等原因引起。
減少精制碳水化合物攝入,增加膳食纖維和優(yōu)質(zhì)蛋白比例,采用低升糖指數(shù)飲食模式。每日主食中雜糧占比建議超過三分之一,蔬菜攝入量不低于500克。
每周進行150分鐘以上中等強度有氧運動,如快走、游泳、騎自行車等。運動可提高胰島素敏感性,建議餐后1小時進行30分鐘運動。
定期監(jiān)測空腹及餐后2小時血糖,建立血糖變化曲線。初期建議每周監(jiān)測2-3次,記錄飲食運動與血糖波動關(guān)系。
當(dāng)生活方式干預(yù)3個月血糖未達標(biāo)時,可遵醫(yī)囑使用二甲雙胍、阿卡波糖、格列美脲等降糖藥物。藥物治療需配合定期肝腎功能監(jiān)測。
保持規(guī)律作息,避免熬夜和應(yīng)激狀態(tài),戒煙限酒有助于血糖穩(wěn)定。建議每3個月復(fù)查糖化血紅蛋白評估控糖效果。