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甲狀腺結(jié)節(jié)直徑超過(guò)10毫米通常建議手術(shù)治療。手術(shù)指征主要與結(jié)節(jié)大小、惡性風(fēng)險(xiǎn)、壓迫癥狀、生長(zhǎng)速度等因素有關(guān)。

1、結(jié)節(jié)大小

超聲顯示結(jié)節(jié)最大徑超過(guò)10毫米需評(píng)估手術(shù)必要性，部分5-10毫米伴有惡性特征者也可能需要干預(yù)。

2、惡性風(fēng)險(xiǎn)

存在微鈣化、邊緣不規(guī)則等超聲惡性征象時(shí)，無(wú)論大小均建議穿刺或手術(shù)確診。

3、壓迫癥狀

結(jié)節(jié)引起呼吸困難、吞咽不適或聲音嘶啞等壓迫癥狀時(shí)，需手術(shù)解除機(jī)械性梗阻。

4、生長(zhǎng)速度

6個(gè)月內(nèi)體積增長(zhǎng)超過(guò)50%的結(jié)節(jié)應(yīng)考慮手術(shù)切除，排除惡性腫瘤可能。

發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)應(yīng)定期復(fù)查超聲，避免過(guò)度攝入海帶紫菜等高碘食物，術(shù)后需遵醫(yī)囑補(bǔ)充甲狀腺激素。