權(quán)威問答
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多數(shù)情況下屬于慢性進展性疾病，嚴(yán)重程度因人而異，主要與關(guān)節(jié)破壞程度、內(nèi)臟受累情況、治療依從性、疾病活動度等因素有關(guān)。
早期以滑膜炎為主，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹疼痛；中晚期可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形和功能喪失。需定期進行X線或超聲檢查評估。
約30%患者會出現(xiàn)肺間質(zhì)病變、心血管疾病等關(guān)節(jié)外表現(xiàn)。合并間質(zhì)性肺炎或血管炎時預(yù)后較差。
規(guī)范使用甲氨蝶呤、來氟米特等抗風(fēng)濕藥可延緩病情。擅自停藥可能導(dǎo)致疾病快速進展。
通過血沉、C反應(yīng)蛋白及臨床評分監(jiān)測。高活動度患者更易出現(xiàn)快速關(guān)節(jié)損傷。
建議患者堅持低強度有氧運動，適當(dāng)補充維生素D和鈣質(zhì)，避免關(guān)節(jié)受涼和過度勞累。
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