月經(jīng)來前一星期左右出現(xiàn)的癥狀可能由經(jīng)前期綜合征、激素水平波動、精神壓力、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起,可通過調(diào)整生活方式、藥物干預等方式緩解。
經(jīng)前期綜合征可能與黃體期孕激素水平下降有關(guān),通常表現(xiàn)為乳房脹痛、情緒波動。建議規(guī)律作息,補充維生素B6,可遵醫(yī)囑使用布洛芬、逍遙丸、丹梔逍遙散等藥物。
月經(jīng)周期中雌激素和孕激素的周期性變化可能導致水鈉潴留,出現(xiàn)腹脹、頭痛。限制鹽分攝入,適當運動,必要時可使用螺內(nèi)酯、屈螺酮炔雌醇片、地屈孕酮等藥物。
長期焦慮或壓力可能加重經(jīng)前不適,表現(xiàn)為易怒、失眠??赏ㄟ^冥想、心理咨詢緩解壓力,嚴重時可短期使用氟西汀、帕羅西汀、艾司西酞普蘭等抗焦慮藥物。
子宮內(nèi)膜異位癥可能與經(jīng)血逆流有關(guān),通常伴隨進行性痛經(jīng)、性交痛。需就醫(yī)明確診斷,治療藥物包括戈舍瑞林、米非司酮、達那唑等,必要時需手術(shù)治療。
經(jīng)前不適期間建議保持低鹽飲食,適量攝入富含歐米伽3脂肪酸的食物如深海魚,避免咖啡因和酒精刺激,規(guī)律有氧運動有助于緩解癥狀。