孕5-6周通過超聲檢查可基本排除宮外孕,準確率與孕囊可見性、血HCG水平、超聲類型、臨床癥狀等因素相關(guān)。
經(jīng)陰道超聲在血HCG達1500-2000IU/L時應(yīng)可見孕囊,若未發(fā)現(xiàn)宮內(nèi)孕囊需警惕宮外孕可能。
血HCG隔日倍增不足66%或平臺期上升緩慢時,需結(jié)合超聲排除宮外孕,必要時動態(tài)監(jiān)測。
經(jīng)陰道超聲較腹部超聲能提前1周發(fā)現(xiàn)孕囊,對早期宮外孕診斷靈敏度可達90%以上。
伴有腹痛、陰道流血、肩部放射痛等癥狀時,即使血HCG水平正常也需緊急排除宮外孕破裂。
建議孕婦遵醫(yī)囑定期檢查,出現(xiàn)異常出血或腹痛立即就醫(yī),避免劇烈運動和性生活。