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左腳拇指關(guān)節(jié)處劇烈疼痛可能是痛風(fēng)，也可能是拇外翻、骨關(guān)節(jié)炎、外傷性關(guān)節(jié)炎等疾病引起。痛風(fēng)典型表現(xiàn)為第一跖趾關(guān)節(jié)突發(fā)紅腫熱痛，常與高尿酸血癥相關(guān)。

1、痛風(fēng)

高尿酸導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)，引發(fā)急性炎癥。典型癥狀為夜間突發(fā)單關(guān)節(jié)劇痛伴紅腫，可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、非布司他片、苯溴馬隆片等藥物控制發(fā)作。

2、拇外翻

長期穿窄鞋導(dǎo)致拇指關(guān)節(jié)畸形，局部骨質(zhì)增生刺激周圍組織。表現(xiàn)為行走時關(guān)節(jié)疼痛，可通過矯形器、拇囊炎切除手術(shù)等方式改善。

3、骨關(guān)節(jié)炎

關(guān)節(jié)軟骨退化引發(fā)無菌性炎癥，多見于中老年人。晨起關(guān)節(jié)僵硬，活動后疼痛減輕，可配合硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等藥物延緩進(jìn)展。

4、外傷性關(guān)節(jié)炎

關(guān)節(jié)扭傷或撞擊后未完全恢復(fù)，形成慢性炎癥。疼痛與活動強(qiáng)度相關(guān)，需避免劇烈運(yùn)動，必要時進(jìn)行關(guān)節(jié)腔注射治療。

建議限制高嘌呤飲食，每日飲水2000毫升以上，急性期抬高患肢制動。若48小時內(nèi)疼痛未緩解或伴隨發(fā)熱，需及時至風(fēng)濕免疫科就診。