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低血壓伴隨頭暈、心率快且合并甲亢可通過調(diào)整飲食、藥物治療、心率控制和甲狀腺功能管理等方式改善。癥狀通常由血容量不足、甲狀腺激素過量、自主神經(jīng)紊亂或藥物副作用等原因引起。
增加水和鹽分?jǐn)z入有助于提升血容量,每日分次飲用淡鹽水,適量食用含鈉較高的食物如海帶、堅果。甲亢患者需避免高碘食物如紫菜、海魚。
血容量不足可遵醫(yī)囑使用氟氫可的松片,甲亢引發(fā)的心動過速可服用普萘洛爾片控制心率,甲狀腺功能亢進(jìn)需長期口服甲巰咪唑片。避免自行調(diào)整劑量。
靜息心率持續(xù)超過100次/分鐘時,建議心電圖檢查排除房顫等心律失常。β受體阻滯劑類藥物可緩解心悸癥狀,但需監(jiān)測血壓避免過度降低。
定期復(fù)查甲狀腺功能五項,根據(jù)促甲狀腺激素水平調(diào)整抗甲狀腺藥物。突眼或甲狀腺腫大明顯者需內(nèi)分泌科評估是否需放射性碘治療。
建議每日監(jiān)測血壓和心率變化,避免突然起身誘發(fā)暈厥。甲亢患者應(yīng)保證充足熱量攝入,避免劇烈運動加重心臟負(fù)荷,癥狀持續(xù)或加重需及時復(fù)診。