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小孩血象高必須輸液?jiǎn)?

病情描述:

小孩血象高必須輸液?jiǎn)?

醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

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周冬副主任醫(yī)師山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

小孩血象高不一定必須輸液，具體需根據(jù)感染類型、病情嚴(yán)重程度、患兒年齡及基礎(chǔ)健康狀況綜合判斷。
1. 細(xì)菌感染
細(xì)菌性感染導(dǎo)致的血象升高可能需抗生素治療，輕癥可口服頭孢克洛、阿莫西林克拉維酸鉀等藥物，重癥或無法口服時(shí)才考慮靜脈輸液。
2. 病毒感染
病毒感染引起的血象升高多為淋巴細(xì)胞比例增高，通常無須抗生素治療，更不需要輸液，可通過布洛芬等藥物對(duì)癥處理發(fā)熱癥狀。
3. 脫水程度
若患兒因高熱、嘔吐導(dǎo)致中度以上脫水，需通過靜脈補(bǔ)液糾正電解質(zhì)紊亂，此時(shí)輸液主要針對(duì)脫水而非單純血象指標(biāo)。
4. 并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)
新生兒、免疫缺陷患兒或出現(xiàn)膿毒癥征兆時(shí)，即便血象輕度升高也可能需要靜脈給藥，家長(zhǎng)需密切觀察精神狀態(tài)、尿量等變化。
建議家長(zhǎng)遵醫(yī)囑完善C反應(yīng)蛋白、降鈣素原等檢查明確感染性質(zhì)，避免自行要求輸液，同時(shí)保證患兒充足休息和水分?jǐn)z入。

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