健康知道
糖尿病視網(wǎng)膜病變可通過(guò)控制血糖、激光治療、玻璃體切除術(shù)、抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子藥物注射等方式治療。糖尿病視網(wǎng)膜病變通常由長(zhǎng)期高血糖、微血管損傷、炎癥反應(yīng)、遺傳易感性等原因引起。
1、控制血糖嚴(yán)格監(jiān)測(cè)并維持血糖穩(wěn)定是基礎(chǔ)治療，需配合飲食調(diào)整與口服降糖藥如二甲雙胍、格列美脲或胰島素治療，避免血糖波動(dòng)加重血管損傷。
2、激光治療針對(duì)視網(wǎng)膜缺血或新生血管，采用局部或全視網(wǎng)膜光凝術(shù)封閉滲漏血管，延緩病變進(jìn)展。治療可能與術(shù)后暫時(shí)性視力模糊、光敏感等癥狀有關(guān)。
3、玻璃體切除術(shù)適用于玻璃體積血或牽拉性視網(wǎng)膜脫離，通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)清除渾濁介質(zhì)。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)包括感染、再出血等，需結(jié)合術(shù)后抗炎藥物如潑尼松龍滴眼液使用。
4、抗VEGF藥物玻璃體內(nèi)注射雷珠單抗、阿柏西普等藥物抑制新生血管生成，改善黃斑水腫。需重復(fù)進(jìn)行，可能與眼壓升高、結(jié)膜出血等局部反應(yīng)有關(guān)。
建議定期進(jìn)行眼底檢查，每日適度有氧運(yùn)動(dòng)有助于改善微循環(huán)，飲食需限制高糖高脂食物并增加深色蔬菜攝入。
